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哪类咳嗽可自我诊治
咳嗽是机体保护性反射,因此,必须查明引起咳嗽的原因,只有确定为感冒或流感引起的咳嗽、咯痰,才可以自我选用非处方药,如认为是其他疾病引起的咳嗽,则必须在医师确诊后,由医师指导用药。另外,即使您自我诊断是感冒引起的咳嗽,但服用镇咳药7天后仍没有缓解,且有胸闷、呼吸困难、痰液呈铁锈色,或痰中带血,也应就医查明。
由于病因、病程、时间、性质的不同,咳嗽和咯痰的表现也不同。如果是因感冒或流感引起的咳嗽、咯痰,应多卧床休息、多喝水、适当补充维生素,注意口腔卫生。至于其他疾病引起的咳嗽、咯痰,在积极治疗的同时,也是以多休息、多喝水为好。
市售常见镇咳祛痰药
西药非处方药
咳快好(磷酸苯丙哌林,又称二苯派丙烷) 为非麻醉性、中枢及外周双效镇咳药。
咳必清(枸橼酸喷托维林) 为非麻醉性、中枢及外周双效镇咳药。
必消痰、必漱平(盐酸溴已新,又称溴己铵) 为痰液溶解剂,可用于咯痰困难者。
美沙芬(氢溴酸右美沙芬,又称右甲吗喃) 为非麻醉性中枢镇咳药。作用与可待因(一种有成瘾性的麻醉药品)相似,但无成瘾性,故应用普遍。
痰易净、易咳净(乙酰半胱氨酸) 为黏痰溶解剂,用于咯痰困难者。有颗粒剂、喷雾剂两种剂型。
那可丁(盐酸乐咳平,盐酸诺斯卡品,诺司卡宾) 为外周性镇咳药,主要用于刺激性干咳。
复方甘草片 主要成分为甘草流浸膏粉、阿片粉、樟脑、八角茴香油。用于镇咳祛痰,口服或含化。
沐舒坦(盐酸氨溴索,又名氨溴醇、溴环已氨醇、长效痰易净) 为溴已新在体内的代谢物,具有黏痰溶解的作用,可用于黏痰不易咳出者。
咳平(盐酸氯哌丁,又名氯哌斯丁) 能抑制咳嗽中枢,用于镇咳。
愈美片 为右美沙芬与愈创木酚甘油醚组成的复方制剂,可用于上呼吸道感染、急性支气管炎等引起的咳嗽、咯痰。
愈酚伪麻片 由愈创木酚甘油醚与右美沙芬组成之复方制剂,用于由感冒或流感引起的鼻塞、流涕及痰多而不易咳出者。
强利痰灵(羧甲司坦口服溶液,又称羧甲基半胱氨酸) 为黏痰溶解剂。
本类复方制剂尚有美酚伪麻片、美愈伪麻胶囊、氨咖愈敏溶液等,均为非处方药。
中成药非处方药
风寒咳嗽
症状:咳嗽严重、喘息胸闷、怕冷发烧、头痛无汗、痰稀白量多,可用下列非处方药。
推荐药物:
1.通宣理肺口服液 能解表散寒,宣肺止咳。用于感冒咳嗽、咯痰不畅。口服,每次20毫升,一日2~3次。其他剂型有浓缩丸、大蜜丸、颗粒剂、膏剂、胶囊剂。
2.苏子降气丸 能降气化痰。用于痰多色白、咳嗽喘促、气短胸闷、动则加剧。口服,每次6克,一日1~2次。
3.风寒咳嗽冲剂 能温肺散寒、祛痰止咳。用于外感风寒、头痛鼻塞、痰多咳嗽、胸闷气喘。开水冲服,一次5克,一日2次。
4.风寒咳嗽丸 能温肺散寒,祛痰止咳。用于外感风寒、头痛鼻塞、痰多咳嗽、胸闷气喘、恶寒无汗,口服,一次6~9克,一日2次。
风热咳嗽
症状:咳喘、喘息气粗、胸闷咽痛、口渴、发烧、怕风、痰黏稠、色黄。
推荐药物:
1.二母宁嗽丸 能清肺燥湿,化痰止咳。用于咳嗽痰黄、不易咳出、胸闷气促、咽喉疼痛。口服,每次1丸,一日2次。其他剂型有颗粒剂。
2.止咳定喘口服液 能清肺热、平喘咳。用于发热口渴、咳嗽、痰黄、喘促、胸闷。口服,一次10毫升,一日2~3次。其他剂型有颗粒剂、片剂、浓缩丸剂。
3.橘红片 能化痰止咳,用于咳嗽痰多,痰不易咳出。口服,每次6片,一日2次。其他剂型有颗粒剂、蜜丸。
4.川贝止咳露 能止咳祛痰。用于肺热咳嗽、痰多色黄。口服,每次15毫升,一日3次。
5.风热咳嗽胶囊 能祛风解热,止咳化痰。用于鼻流稠滞、发热头昏、咽干舌燥。口服,每次3粒,一日3次。其他剂型有丸剂。
燥邪咳嗽
症状:干咳少痰、咯痰不爽、口干、微有发热。
推荐药物:
1.川贝清肺糖浆 能清肺润燥、止咳化痰。用于干咳、咽干、咽痛。口服,每次15~30毫升,一日3次。
2.养阴清肺膏 能养阴清肺、清肺利咽。用于咽喉干燥疼痛,干咳少痰。口服,每次10~20毫升,一日2~3次。其他剂型有丸剂、口服液、颗粒剂、糖浆剂、合剂。
3.二冬膏 能养阴润肺。用于肺阴不足引起的燥咳痰少。口服,一次9~15克,一日2次。
肺虚咳嗽
症状:咳嗽日久、痰少、咯痰不爽、口干、手足心热、气短乏力。
推荐药物:
1.百合固金丸 能养阴润肺,化痰止咳。用于肺肾阴虚,干咳少痰,咽干咽痛。口服,大蜜丸,每次1丸,一日2次。其他剂型有浓缩丸剂、口服液。
2.秋梨润肺膏 能润肺止咳,生津利咽。用于久咳、痰少质黏、口燥咽干。口服,每次10~20克,一日2次。
3.扶正养阴丸 能扶正养阴。用于虚损劳伤,潮热咳嗽。口服,一次1丸,一日2次。
小贴士
镇咳药服用6注意
主要用于无痰干咳,咳嗽伴有大量咯痰时不易使用镇咳药,因其不利于痰液的咳出。
凡中枢抑制性镇咳药,如右美沙芬、苯丙哌林、喷托维林等,有精神病史患者及哺乳期妇女禁用;机动车驾驶员、高空作业者工作时间内禁用此类药物;肝肾功能不全者,哮喘患者以及孕妇应该慎用。
肠胃刺激性较大的祛痰药,如氯化铵、愈创木酚甘油醚等禁用于溃疡病患者及严重肝肾功能不全的患者。
服用中成药者,禁食辛辣、油腻、腥冷之食物。
含有麻黄的中成药,高血压、心脏病患者慎用。
中成药冲剂(颗粒剂)含糖者,糖尿病患者不宜应用。
咳嗽是机体保护性反射,因此,必须查明引起咳嗽的原因,只有确定为感冒或流感引起的咳嗽、咯痰,才可以自我选用非处方药,如认为是其他疾病引起的咳嗽,则必须在医师确诊后,由医师指导用药。另外,即使您自我诊断是感冒引起的咳嗽,但服用镇咳药7天后仍没有缓解,且有胸闷、呼吸困难、痰液呈铁锈色,或痰中带血,也应就医查明。
由于病因、病程、时间、性质的不同,咳嗽和咯痰的表现也不同。如果是因感冒或流感引起的咳嗽、咯痰,应多卧床休息、多喝水、适当补充维生素,注意口腔卫生。至于其他疾病引起的咳嗽、咯痰,在积极治疗的同时,也是以多休息、多喝水为好。
市售常见镇咳祛痰药
西药非处方药
咳快好(磷酸苯丙哌林,又称二苯派丙烷) 为非麻醉性、中枢及外周双效镇咳药。
咳必清(枸橼酸喷托维林) 为非麻醉性、中枢及外周双效镇咳药。
必消痰、必漱平(盐酸溴已新,又称溴己铵) 为痰液溶解剂,可用于咯痰困难者。
美沙芬(氢溴酸右美沙芬,又称右甲吗喃) 为非麻醉性中枢镇咳药。作用与可待因(一种有成瘾性的麻醉药品)相似,但无成瘾性,故应用普遍。
痰易净、易咳净(乙酰半胱氨酸) 为黏痰溶解剂,用于咯痰困难者。有颗粒剂、喷雾剂两种剂型。
那可丁(盐酸乐咳平,盐酸诺斯卡品,诺司卡宾) 为外周性镇咳药,主要用于刺激性干咳。
复方甘草片 主要成分为甘草流浸膏粉、阿片粉、樟脑、八角茴香油。用于镇咳祛痰,口服或含化。
沐舒坦(盐酸氨溴索,又名氨溴醇、溴环已氨醇、长效痰易净) 为溴已新在体内的代谢物,具有黏痰溶解的作用,可用于黏痰不易咳出者。
咳平(盐酸氯哌丁,又名氯哌斯丁) 能抑制咳嗽中枢,用于镇咳。
愈美片 为右美沙芬与愈创木酚甘油醚组成的复方制剂,可用于上呼吸道感染、急性支气管炎等引起的咳嗽、咯痰。
愈酚伪麻片 由愈创木酚甘油醚与右美沙芬组成之复方制剂,用于由感冒或流感引起的鼻塞、流涕及痰多而不易咳出者。
强利痰灵(羧甲司坦口服溶液,又称羧甲基半胱氨酸) 为黏痰溶解剂。
本类复方制剂尚有美酚伪麻片、美愈伪麻胶囊、氨咖愈敏溶液等,均为非处方药。
中成药非处方药
风寒咳嗽
症状:咳嗽严重、喘息胸闷、怕冷发烧、头痛无汗、痰稀白量多,可用下列非处方药。
推荐药物:
1.通宣理肺口服液 能解表散寒,宣肺止咳。用于感冒咳嗽、咯痰不畅。口服,每次20毫升,一日2~3次。其他剂型有浓缩丸、大蜜丸、颗粒剂、膏剂、胶囊剂。
2.苏子降气丸 能降气化痰。用于痰多色白、咳嗽喘促、气短胸闷、动则加剧。口服,每次6克,一日1~2次。
3.风寒咳嗽冲剂 能温肺散寒、祛痰止咳。用于外感风寒、头痛鼻塞、痰多咳嗽、胸闷气喘。开水冲服,一次5克,一日2次。
4.风寒咳嗽丸 能温肺散寒,祛痰止咳。用于外感风寒、头痛鼻塞、痰多咳嗽、胸闷气喘、恶寒无汗,口服,一次6~9克,一日2次。
风热咳嗽
症状:咳喘、喘息气粗、胸闷咽痛、口渴、发烧、怕风、痰黏稠、色黄。
推荐药物:
1.二母宁嗽丸 能清肺燥湿,化痰止咳。用于咳嗽痰黄、不易咳出、胸闷气促、咽喉疼痛。口服,每次1丸,一日2次。其他剂型有颗粒剂。
2.止咳定喘口服液 能清肺热、平喘咳。用于发热口渴、咳嗽、痰黄、喘促、胸闷。口服,一次10毫升,一日2~3次。其他剂型有颗粒剂、片剂、浓缩丸剂。
3.橘红片 能化痰止咳,用于咳嗽痰多,痰不易咳出。口服,每次6片,一日2次。其他剂型有颗粒剂、蜜丸。
4.川贝止咳露 能止咳祛痰。用于肺热咳嗽、痰多色黄。口服,每次15毫升,一日3次。
5.风热咳嗽胶囊 能祛风解热,止咳化痰。用于鼻流稠滞、发热头昏、咽干舌燥。口服,每次3粒,一日3次。其他剂型有丸剂。
燥邪咳嗽
症状:干咳少痰、咯痰不爽、口干、微有发热。
推荐药物:
1.川贝清肺糖浆 能清肺润燥、止咳化痰。用于干咳、咽干、咽痛。口服,每次15~30毫升,一日3次。
2.养阴清肺膏 能养阴清肺、清肺利咽。用于咽喉干燥疼痛,干咳少痰。口服,每次10~20毫升,一日2~3次。其他剂型有丸剂、口服液、颗粒剂、糖浆剂、合剂。
3.二冬膏 能养阴润肺。用于肺阴不足引起的燥咳痰少。口服,一次9~15克,一日2次。
肺虚咳嗽
症状:咳嗽日久、痰少、咯痰不爽、口干、手足心热、气短乏力。
推荐药物:
1.百合固金丸 能养阴润肺,化痰止咳。用于肺肾阴虚,干咳少痰,咽干咽痛。口服,大蜜丸,每次1丸,一日2次。其他剂型有浓缩丸剂、口服液。
2.秋梨润肺膏 能润肺止咳,生津利咽。用于久咳、痰少质黏、口燥咽干。口服,每次10~20克,一日2次。
3.扶正养阴丸 能扶正养阴。用于虚损劳伤,潮热咳嗽。口服,一次1丸,一日2次。
小贴士
镇咳药服用6注意
主要用于无痰干咳,咳嗽伴有大量咯痰时不易使用镇咳药,因其不利于痰液的咳出。
凡中枢抑制性镇咳药,如右美沙芬、苯丙哌林、喷托维林等,有精神病史患者及哺乳期妇女禁用;机动车驾驶员、高空作业者工作时间内禁用此类药物;肝肾功能不全者,哮喘患者以及孕妇应该慎用。
肠胃刺激性较大的祛痰药,如氯化铵、愈创木酚甘油醚等禁用于溃疡病患者及严重肝肾功能不全的患者。
服用中成药者,禁食辛辣、油腻、腥冷之食物。
含有麻黄的中成药,高血压、心脏病患者慎用。
中成药冲剂(颗粒剂)含糖者,糖尿病患者不宜应用。