论文部分内容阅读
【摘要】目的：分析剖腹产手术过程中产妇发生寒战的具体原因，并评价针对性护理干预减少产妇寒战的具体效果。方法：抽取2013年6月至2015年6月期间于我院进行剖腹产120名产妇作为研究对象，按照随机数表法将产妇分为护理组与常规组，平均各60例，分别进行针对性护理、常规护理。分析两组产妇在手术过程中寒战问题的发生几率以及持续的时间，借以评价两种护理方案的临床效果。同时对发生寒战问题的产妇的临床资料进行全面的分析，从环境因素和心理因素两方面分析产妇发生寒战的具体原因。结果：护理组产妇的寒战发生几率以及所持续的时间均明显短于对照组，组间差异相比P<0.05，均具有统计学意义。结论：剖腹产产妇发生寒战与手术过程中的整体环境、护理措施、麻醉方式、心理情绪等均存在明显的关联性。针对性的护理措施可以有效降低寒战问题的发生几率，为母婴的健康提供保障，因而具有较高的临床应用价值。
【关键词】剖腹产；寒战；发生原因；护理措施
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）02-0128-02
临床经验表明，剖腹产手术中所发生的寒战问题将会大幅度的增加产妇的耗氧量，如果未能进行及时的处理可能会导致胎儿出现宫内窘迫，产生窒息，对其生命健康造成非常不利的影响[1]。为了降低寒战的发生几率，我院采用抽样调查的方式对于剖腹产产妇发生寒战的具体原因进行了深入的分析，并对针对性护理减少寒战的临床效果进行了全面的评价，具体情况参见下文：
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2013年6月至2015年6月于我院接受剖腹产手术的120名产妇作为研究对象。产妇的年龄均在23岁至30岁之间，平均年龄为（25.4±3.2）岁；初产妇97例、经产妇23例。所有入选对象均不存在剖腹产手术的禁忌证且不存在凝血功能障碍以及身体器官功能缺失等问题，所有产妇均选择接受腰硬联合麻醉。按照随机数表法将产妇平均分为两组，两组的基本情况均不存在明显差异，分别予以两种不同的护理方案，结果具有科学性。
1.2方法
为了保证产妇的生命健康安全，在本次护理过程中，护理人员需要为产妇进行严密的生命体征检测，确保详细的了解产妇在手术过程中的具体表现，如果发生了寒战问题，需要明确的记录产妇发生寒战的时间和频率[2]。在此基础上，常规组产妇均被予以常规的围术期护理措施，包括情况监测、配合医生完成手术操作等。
护理组产妇则在此基础上被予以更加具体的针对性护理干预，在护理工作正式开始之前，所有护理人员均对剖腹产产妇发生寒战的原因进行了具体的分析，并掌握了相应的护理措施。在手术过程中，护理人员积极与手术医生以及麻醉医师进行配合，认真完成其各项指示工作，并给予产妇积极的心理暗示，帮助产妇及时的排解不安、恐惧等负面心理情绪。同时在手术过程中，护理人员对产妇的各项体征指标进行了更加全面的检测和管理，确保产妇的各项指标均在正常的范围之内。
手术完成之后，对产妇发生寒战的原因进行全面的分析。
1.3观察方法
比较两组患者发生寒战问题的几率以及寒战的具体程度，关于寒战的分级需要采用专业的评价方式进行分级：0级表示未发生寒战、1级表示寒战的程度较轻，范围较小，仅在面部或者是颈部出现了轻微的颤动现象；2级表示产妇身体的大部分位置均出现了颤动；3级表示产妇全身均出现了肌肉抖动的问题，且颤动的幅度较大。
比较两组产妇对于本次护理工作的满意度，满意程度的分级为：非常满意、基本满意、不满意。护理满意度为非常满意与基本满意的人数占据总人数的百分比。
1.4统计学方法
关于针对性护理干预减少剖腹产产妇寒战问题发生几率的临床效果研究，文中对所得数据采用SPSS19.0统计学软件完成相关分析与处理，以（n，%）表示计数资料，行卡方X2值完成检验，若计算得到统计值P<0.05，则可表明组间差异存在统计学意义。
2结果
护理完成之后，两组均未有产妇出现3级寒战。护理组产妇发生寒战的几率为25%（15/60），在分娩前后，发生1级寒战的产妇为6例、发生2级寒战的产妇为9例。常规组产妇发生寒战的几率为51.67%（31/60），在分娩前后，发生1级寒战的产妇为12例、发生2级寒战的产妇为19例。组间差异相比，X2=9.02，P=0.002<0.05，存在明显的统计学意义。两组患者的满意度相比同样具有统计学差异，如表1：
3讨论
同过大量临床经验以及对相关文献的研究，笔者发现在剖腹站手术过程中，寒战的发生与手术麻醉的方式存在着明显的关联性[3]。这主要是因为实行硬膜外麻醉之后，阻滞区域的皮肤温度与非阻滞区的皮肤温度将会出现明显的差异，一边温度上升、另一边温度降低，由此导致产妇身体的中心温度降低，导致寒战。
另外，手术环境温度较低也是导致产妇出现寒战的主要原因。在剖腹产手术过程中，为了防止感染问题，一般需要为产妇使用大量的消毒液等药物，这些药物在挥发的过程中不仅会降低室内温度，也会带走产妇身上的热量。此外，如果产妇在生产前后心理情绪较为紧张也极有可能出现术中寒战问题。
本次研究对针对性护理措施的临床效果进行了深入的分析，结果显示效果良好，产妇的寒战发生率明显降低，与常规护理方案相比存在着明显的统计学差异。
结语：
综上所述，剖腹产产妇引发寒战的原因较为复杂，针对性护理干预可以有效的降低寒战发生的几率和程度，為母婴健康提供保障，因而建议将该种方案广泛应用于临床中。
参考文献：
[1]王丽萍.剖腹产术中寒战的原因和护理干预措施分析[J].中国保健营养（上旬刊），2014，24（03）：1222.
[2]潘丽.探讨剖腹产术中寒战的原因分析及护理干预[J].中国保健营养（上旬刊），2013，18（12）：7356-7357.
[3]陆凤妹.剖腹产术中寒战的原因探讨及护理干预[J].护理实践与研究，2011，08（21）：146-147.
【关键词】剖腹产；寒战；发生原因；护理措施
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）02-0128-02
临床经验表明，剖腹产手术中所发生的寒战问题将会大幅度的增加产妇的耗氧量，如果未能进行及时的处理可能会导致胎儿出现宫内窘迫，产生窒息，对其生命健康造成非常不利的影响[1]。为了降低寒战的发生几率，我院采用抽样调查的方式对于剖腹产产妇发生寒战的具体原因进行了深入的分析，并对针对性护理减少寒战的临床效果进行了全面的评价，具体情况参见下文：
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2013年6月至2015年6月于我院接受剖腹产手术的120名产妇作为研究对象。产妇的年龄均在23岁至30岁之间，平均年龄为（25.4±3.2）岁；初产妇97例、经产妇23例。所有入选对象均不存在剖腹产手术的禁忌证且不存在凝血功能障碍以及身体器官功能缺失等问题，所有产妇均选择接受腰硬联合麻醉。按照随机数表法将产妇平均分为两组，两组的基本情况均不存在明显差异，分别予以两种不同的护理方案，结果具有科学性。
1.2方法
为了保证产妇的生命健康安全，在本次护理过程中，护理人员需要为产妇进行严密的生命体征检测，确保详细的了解产妇在手术过程中的具体表现，如果发生了寒战问题，需要明确的记录产妇发生寒战的时间和频率[2]。在此基础上，常规组产妇均被予以常规的围术期护理措施，包括情况监测、配合医生完成手术操作等。
护理组产妇则在此基础上被予以更加具体的针对性护理干预，在护理工作正式开始之前，所有护理人员均对剖腹产产妇发生寒战的原因进行了具体的分析，并掌握了相应的护理措施。在手术过程中，护理人员积极与手术医生以及麻醉医师进行配合，认真完成其各项指示工作，并给予产妇积极的心理暗示，帮助产妇及时的排解不安、恐惧等负面心理情绪。同时在手术过程中，护理人员对产妇的各项体征指标进行了更加全面的检测和管理，确保产妇的各项指标均在正常的范围之内。
手术完成之后，对产妇发生寒战的原因进行全面的分析。
1.3观察方法
比较两组患者发生寒战问题的几率以及寒战的具体程度，关于寒战的分级需要采用专业的评价方式进行分级：0级表示未发生寒战、1级表示寒战的程度较轻，范围较小，仅在面部或者是颈部出现了轻微的颤动现象；2级表示产妇身体的大部分位置均出现了颤动；3级表示产妇全身均出现了肌肉抖动的问题，且颤动的幅度较大。
比较两组产妇对于本次护理工作的满意度，满意程度的分级为：非常满意、基本满意、不满意。护理满意度为非常满意与基本满意的人数占据总人数的百分比。
1.4统计学方法
关于针对性护理干预减少剖腹产产妇寒战问题发生几率的临床效果研究，文中对所得数据采用SPSS19.0统计学软件完成相关分析与处理，以（n，%）表示计数资料，行卡方X2值完成检验，若计算得到统计值P<0.05，则可表明组间差异存在统计学意义。
2结果
护理完成之后，两组均未有产妇出现3级寒战。护理组产妇发生寒战的几率为25%（15/60），在分娩前后，发生1级寒战的产妇为6例、发生2级寒战的产妇为9例。常规组产妇发生寒战的几率为51.67%（31/60），在分娩前后，发生1级寒战的产妇为12例、发生2级寒战的产妇为19例。组间差异相比，X2=9.02，P=0.002<0.05，存在明显的统计学意义。两组患者的满意度相比同样具有统计学差异，如表1：
3讨论
同过大量临床经验以及对相关文献的研究，笔者发现在剖腹站手术过程中，寒战的发生与手术麻醉的方式存在着明显的关联性[3]。这主要是因为实行硬膜外麻醉之后，阻滞区域的皮肤温度与非阻滞区的皮肤温度将会出现明显的差异，一边温度上升、另一边温度降低，由此导致产妇身体的中心温度降低，导致寒战。
另外，手术环境温度较低也是导致产妇出现寒战的主要原因。在剖腹产手术过程中，为了防止感染问题，一般需要为产妇使用大量的消毒液等药物，这些药物在挥发的过程中不仅会降低室内温度，也会带走产妇身上的热量。此外，如果产妇在生产前后心理情绪较为紧张也极有可能出现术中寒战问题。
本次研究对针对性护理措施的临床效果进行了深入的分析，结果显示效果良好，产妇的寒战发生率明显降低，与常规护理方案相比存在着明显的统计学差异。
结语：
综上所述，剖腹产产妇引发寒战的原因较为复杂，针对性护理干预可以有效的降低寒战发生的几率和程度，為母婴健康提供保障，因而建议将该种方案广泛应用于临床中。
参考文献：
[1]王丽萍.剖腹产术中寒战的原因和护理干预措施分析[J].中国保健营养（上旬刊），2014，24（03）：1222.
[2]潘丽.探讨剖腹产术中寒战的原因分析及护理干预[J].中国保健营养（上旬刊），2013，18（12）：7356-7357.
[3]陆凤妹.剖腹产术中寒战的原因探讨及护理干预[J].护理实践与研究，2011，08（21）：146-147.