自愿选择腹腔镜子宫全切手术与开腹手术患者疾病认知水平调查及干预措施分析

来源 :中国妇幼保健 | 被引量 : 0次 | 上传用户:william_wng
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目的 调查自愿选择腹腔镜子宫全切手术与开腹手术患者疾病认知水平情况,以明确不同方案的影响因素,以期为临床诊治干预提供有力证据,强化医患沟通,选择最佳手术方式.方法 回顾性分析2018年4月-2019年12月在舟山市妇女儿童医院行子宫全切手术的患者236例,其中90例自愿行开腹手术(开腹切除组),146例自愿行腹腔镜子宫全切术(腹腔镜切除组).观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床时间、住院时间变化情况;并从年龄、体质量、受教育程度、家庭月收入、工作状态、确诊至就诊时间、疾病知识途径、婚姻、居住、家族史、疾病控制情况、对疾病行为等方面比较两种不同方案对患者疾病认知水平的影响性.结果 ①疗效上,腹腔镜切除组手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床时间、住院时间均显著低于开腹切除组,差异均有统计学意义(均P<0.05).②开腹切除组和腹腔镜切除组在年龄、体质量、受教育程度、家庭月收入、工作状态、确诊至就诊时间、疾病知识途径分布上比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),而在婚姻、居住、家族史、疾病控制情况、对疾病行为方面比较则差异均无统计学意义(均P>0.05).③经多因素Logistic回归分析,年龄、体质量、受教育程度、家庭月收入、工作状态、确诊至就诊时间、疾病知识途径是自愿腹腔镜子宫全切手术与开腹手术患者疾病认知水平的独立影响因素(OR分别=1.469、1.246、1.315、1.078、1.947、1.131、1.084,P值分别=0.000、0.002、0.000、0.000、0.011、0.023、0.000).结论 自愿选择腹腔镜子宫全切手术与开腹手术患者疾病认知受年龄、体质量、受教育程度、家庭月收入、工作状态、确诊至就诊时间、疾病知识途径影响因素较大,临床上要加强医务人员的专业培训,提升其专业水平,强化医护人员的观察判断力,同时注重各种影响因素,针对患者认知缺乏具体情况作出针对性健康指导,提高患者认知水平,选择适合自身病情的手术治疗方案.
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