目的分析直肠B超引导下经会阴前列腺穿刺的临床体会。方法针对于我院50例血清(PSA)大于4ng/mL、直肠指检异常或B超发现异常回声的患者,给予经会阴六点活检加异常回声处活检。结果经会阴前列腺穿刺活检,50例患者中18例为前列腺癌,阳性率为36%;PSA大于4ng/mL穿刺阳性率,直肠指检异常穿刺阳性率、B超检测发现异常回声以及PSAD>0.15者穿刺阳性率分别为43.1%、41.6%以及33.1%和52.4%。以PSAD>0.15时的阳性率最高,相对比其他三种标准,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。此外,本次研究中,患者经会阴前列腺穿刺术之后,5例患者出现尿道出血症状,其中4例患者通过尿道压迫后止血,1例患者给予留置导尿处理,静脉给予止血药,于24h内尿道停止出血。术后随访中,有14例患者出现轻度血尿,没有出现术后发热患者。结论直肠B超引导下经会阴前列腺穿刺具有较高的准确率,而且还能降低并发症发生率,是对前列腺癌进行确诊的重要方法,值得在临床上进行广泛推广及运用。