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目的评价调补肺肾(补肺健脾、补肺益肾、益气滋肾)三法对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)大鼠T淋巴细胞亚群及CD4+CD25+的影响及远后效应。方法 120只大鼠随机分为对照组、模型组、补肺健脾组、补肺益肾组、益气滋肾组和氨茶碱组,每组20只。除对照组外,其余大鼠均采用香烟熏吸联合细菌感染法制备COPD模型,于第9周起3个中药组及氨茶碱组分别给予补肺健脾方、补肺益肾方、益气滋肾方及氨茶碱灌胃至第20周。分别于第20、32周观察肺组织病理、外周血和支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及CD4+CD25+的变化。结果第20、32周时,模型组肺组织损伤明显,外周血和BALF中CD3+、CD4+、CD8+、CD4+CD25+水平较对照组明显降低(P<0.05,P<0.01),3个中药组及氨茶碱组上述指标较模型组升高(P<0.05,P<0.01);3个中药组外周血和BALF中CD3+、CD4+显著高于氨茶碱组(P<0.05,P<0.01);补肺健脾组外周血CD4+较补肺益肾组、益气滋肾组升高(P<0.01)。第20周时,补肺健脾组较氨茶碱组升高(P<0.01);3个中药组CD4+水平较氨茶碱组明显升高(P<0.05,P<0.01)。第32周时,3个中药组和氨茶碱组CD4+/CD8+水平较模型组升高(P<0.05);补肺健脾组和补肺益肾组CD4+较氨茶碱组升高(P<0.05,P<0.01)。与第20周比较,补肺健脾组第32周BALF中CD4+/CD8+显著升高(P<0.05),益气滋肾组外周血和BALF中CD4+CD25+显著降低(P<0.05)。结论调补肺肾三法治疗COPD的疗效和远后效应机制可能与调节T淋巴细胞亚群及CD4+CD25+水平有关,其中补肺健脾方在调节外周血和BALF中CD4+、CD4+/CD8+方面疗效突出。