慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者免疫功能水平与临床转归的相关性

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目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)住院患者免疫功能水平情况、免疫功能与肺功能的相关性及免疫功能水平对治疗转归的影响。方法:选取赣南医学院第一附属医院收治的40例AECOPD患者设为AECOPD组,30例慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者设为COPD组,选取同期体检健康的志愿者30例设为对照组,观察比较三组免疫功能指标的水平。用肺功能仪测量检测AECOPD组患者的第1秒用力呼气量(FEV1)和FEV1/用力肺活量(FVC),分析患者免疫功能指标与肺功能指标的相关性。将AECOPD患者按转归分为有效组及无效组,比较两组治疗前后的免疫功能指标水平。结果:AECOPD组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显低于对照组,NK细胞明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);COPD组与对照组比较,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显降低,NK细胞水平提高,差异有统计学意义(P<0.05);AECOPD组与COPD组比较,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显降低,NK细胞水平提高,差异有统计学意义(P<0.05)。CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平与FEV1、FEV1/FVC水平呈正相关。CD3+、CD4+、CD4+/CD8+在治疗后3 d、7 d的数值水平都有明显升高,NK细胞水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:AECOPD患者免疫学指标出现异常,患者的肺功能就会降低,两者之间存在相关性;免疫功能水平可以对AECOPD患者进行诊断与疗效评估,对临床的转归具有重要意义。
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