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目的:研究七味白术散合补阳还五汤治疗肥胖2型糖尿病及改善胰岛素抵抗的作用。方法:将92例肥胖2型糖尿病患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组各46例。对照组采用常规基础治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用七味白术散合补阳还五汤治疗,治疗5个疗程后,对比两组患者临床治疗效果及胰岛素抵抗作用。结果:观察组治疗总有效率为89.13%,明显高于对照组的总有效率67.39%(P<0.05);治疗后两组中医证候评分明显降低,与治疗前对比(P<0.05),且观察组降低明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组FBG、2hPG、FINS明显改善,与治疗前对比(P<0.05),观察组改善明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组TC、TG水平明显改善,观察组改善明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组ISI、IRS明显改善,与治疗前对比(P<0.05),观察组改善明显优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:七味白术散合补阳还五汤治疗肥胖2型糖尿病疗效理想,不仅可有效控制血糖水平,而且会增加胰岛素敏感性,促进临床治疗效果,值得临床应用。