【摘 要】
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目的 通过观察阿帕替尼联合的新辅助治疗的疗效,为食管胃交接部癌的新辅助治疗提供新策略.方法 收集2018年1月至2019年1月收治的食管胃交接部癌患者108例(腺癌72例、鳞癌36例),病理分层后简单随机分为新辅助联合阿帕替尼组(apa+NC组)55例和新辅助组(NC组)53例,治疗2周期后行手术治疗,分析患者病理退缩率、R0切除率、术后并发症等差异.结果 108例患者均完成新辅助治疗并接受了Ivor-Lewis肿瘤切除手术,微创腔镜手术率为82.41％,两组间化疗不良反应发生率差异无显著性.结合术后病理
【机 构】
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河北省保定市第一中心医院 普外四科,河北 保定 071000;河北医科大学基础医学院,河北 石家庄 050011;河北医科大学第四医院 科研中心,河北 石家庄050019;河北医科大学第四医院 胸五科
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目的 通过观察阿帕替尼联合的新辅助治疗的疗效,为食管胃交接部癌的新辅助治疗提供新策略.方法 收集2018年1月至2019年1月收治的食管胃交接部癌患者108例(腺癌72例、鳞癌36例),病理分层后简单随机分为新辅助联合阿帕替尼组(apa+NC组)55例和新辅助组(NC组)53例,治疗2周期后行手术治疗,分析患者病理退缩率、R0切除率、术后并发症等差异.结果 108例患者均完成新辅助治疗并接受了Ivor-Lewis肿瘤切除手术,微创腔镜手术率为82.41％,两组间化疗不良反应发生率差异无显著性.结合术后病理报告,入组患者R0切除率为100％,两组间术后并发症发生率差异无显著性.apa+NC组肿瘤病理退缩率及术后T1期比率优于NC组(P=0.018).分层分析显示,腺癌组apa+NC治疗疗效更明显.结论 两种治疗方式均有较好的临床效果,且新辅助联合小剂量阿帕替尼提高了替吉奥/顺铂新辅助化疗食管胃交接部癌的疗效.
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目的 药物和精准营养是治疗和预防疾病的重要手段.全球普遍存在不合理使用药物和营养素的现象.本篇讨论了精准营养对于机体健康和当代疾病防治的促进作用,概述H型高血压和脑卒中发病风险的关系.在调查研究和文献研究基础上,例举了当前叶酸超适应症和超剂量滥用的乱象.从多学科表明合理的药物和营养素干预在人群疾病防治中的重要性.
固定剂量复方药物应用广泛.每种活性物质的吸收速度和程度是否和单药一致、各组分剂量组合的论证、组分间药物相互作用等,是复方药物开发过程中临床药理学的主要研究内容.需要开展的临床药理学研究根据是否含有新分子实体存在差异.本文通过案例阐述了复方药物研发中临床药理学研究的考虑.
炎症反应是心肌梗死(MI)后修复反应所必需的,MI后坏死细胞释放危险信号,激活固有和适应性免疫途径,引发强烈的炎症反应.Toll样受体信号转导和补体激活诱导一系列炎症细胞因子表达,诱导白细胞如中性粒细胞和单核细胞外渗至梗死心肌,促进炎症的发生发展.当梗死区浸润的中性粒细胞凋亡并被巨噬细胞吞噬后,抗炎细胞亚群逐渐占主导,激活修复细胞,促进瘢痕形成.但是梗死后炎症过度活跃、炎症反应期延长等可能会导致心肌梗死后不良重构,甚至心力衰竭.本文就心肌梗死后炎症反应过程及作用做一综述,为进一步研究MI后针对炎症反应的治
钙是人体重要的组成元素之一,血液中约40％的钙与血浆蛋白(尤其是白蛋白)结合,约12％与磷酸盐和柠檬酸盐等阴离子结合,约48％的钙为离子钙,是直接发挥生理功能的钙.离子钙与结合钙处于动态平衡,当血浆白蛋白浓度或血液pH异常时,血钙水平可能会随之变化.维持骨骼外部钙生理浓度平衡对于机体动作电位正常传播、肌肉收缩、神经递质释放、细胞生长调节以及许多钙依赖酶的调节必不可少的 [1].在通常情况下,体内99％以上的钙以羟基磷酸盐的形式沉积在骨骼中,而另外1％的钙以游离或结合状态存在于软组织、细胞间隙和血液中,这部
申办者作为临床试验的发起组织者、经费提供者和数据质量的最终责任人,是临床试验的重要主体.本文根据新修订的《药物临床试验质量管理规范》(GCP),结合药物临床试验注册核查发现的申办者相关问题,从检查员视角分析和探讨新修订的GCP对申办者的要求,为申办者在药物临床试验实施过程中更好地履责提供借鉴.
腹泻是指排便次数增多(>3次/d),或粪便量增加(>200g/d),或粪质稀薄(含水量大于85％).腹泻是常见于癌症患者尤其是长期癌症幸存者的症状,也是对生活质量影响最大的症状之一.癌症患者腹泻的原因有几方面:副肿瘤综合征、抗肿瘤治疗(包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等)引起的不良反应等.此外,非肿瘤因素也应纳入考虑,例如食物中毒、感染性(包括艰难梭菌)胃肠炎.癌症患者大多中性粒细胞缺乏,免疫功能低下,回肠炎、斑疹伤感和结肠炎都伴随潜在致命风险,明确诊断何种原因导致的腹泻十分重要.
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目的 探讨经远端桡动脉入径采用球囊辅助指引导管(6F/7F)的无鞘技术行经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的可行性及安全性.方法 分析2017年1月至2020年10月在河南省焦作市人民医院心内科88例远端桡动脉入径球囊辅助指引导管无鞘技术行PCI患者(A组)与101例经典桡动脉入径球囊辅助指引导管有鞘技术行PCI患者(B组)的临床资料,评价其可行性及安全性.结果 两组患者血管入径及PCI术均100％成功,A组患者发生血肿2例、桡动脉痉挛3例,无
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