糖尿病家族史和睡眠时间对2型糖尿病罹患风险的交互作用

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目的

探讨糖尿病家族史和睡眠时间对罹患2型糖尿病(T2DM)风险的交互作用。

方法

于2013年5月采用多阶段随机抽样,对徐州市18~ 75岁的常住居民进行基线调查,在此基础上,收集未确诊为T2DM的人群对其开展为期5年的随访,并对随访人群糖尿病家族史和睡眠时间与罹患T2DM风险之交互作用进行评估。采用非条件Logistic回归分析糖尿病家族史和睡眠时间与T2DM之间的关系。

结果

15 939名居民纳入随访研究,5年后共随访到11 842名(74.3%)。受试者平均每晚睡眠时间为(7.2±1.1) h, T2DM发病率为3.10%。调整混杂因素后,与睡眠时间6~ 8 h/晚相比,睡眠时间不足(<6h/晚)可增加罹患T2DM的风险(RR=1.54,95% CI:1.21~ 2.13,P<0.01);睡眠时间过长(>8 h/晚)未增加罹患T2DM的风险[风险比(RR)=1.31, 95%可信区间(CI):0.96~ 1.74,P>0.05]。有糖尿病家族史者罹患T2DM的风险是无家族史者的4.35倍(RR=4.35,95% CI:2.01~ 7.14,P<0.01)。调整潜在混杂因素后,睡眠时间不足(<6 h/晚)合并糖尿病家族史者发生T2DM的风险显著高于睡眠时间6~ 8 h/晚且无糖尿病家族史者(RR=7.98,95% CI:3.86~ 12.95,P<0.01);未发现睡眠时间过长(>8 h/晚)合并糖尿病家族史者与罹患T2DM相关联(RR=1.12,95% CI:0.88~ 1.59,P>0.01);调整潜在的混杂因素后,睡眠时间不足(<6 h/晚)和糖尿病家族史的交互作用的相对超额危险度比(RERI)、归因比(AP)和交互作用指数(S)分别为3.51(1.41~ 6.77)、0.46(0.26~ 0.62)和1.98(1.24~ 3.13),糖尿病家族史和睡眠时间过长交互作用的RERI、AP和S分别为0.07(–0.18~ 0.31)、0.02(–0.15~ 0.10)和0.95(–0.04~ 2.01)。

结论

糖尿病家族史和睡眠时间不足对增加T2DM罹患风险存在交互作用,糖尿病家族史和睡眠时间过长对T2DM罹患风险不存在交互作用。

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