【摘 要】
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目的化疗常导致患者出现严重的骨髓毒性及免疫功能下降,本研究旨在探究尿多酸肽是否可改善接受TEC(多西他赛+表柔比星+环磷酰胺)方案治疗的乳腺癌患者出现的骨髓毒性及免疫功
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目的化疗常导致患者出现严重的骨髓毒性及免疫功能下降,本研究旨在探究尿多酸肽是否可改善接受TEC(多西他赛+表柔比星+环磷酰胺)方案治疗的乳腺癌患者出现的骨髓毒性及免疫功能不全。方法选取2013-01-01-2015-06-30惠州市第三人民医院需辅助化疗的乳腺癌患者99例,根据入组标准分为尿多酸肽联合TEC组(观察组)50例和单纯TEC组(对照组)49例。观察组:尿多酸肽注射液300mL/次,1次/d,化疗前7d给药,化疗当天停用;多西他赛75mg/m2,d1;表柔比星90mg/m2,d1;环磷酰胺500mg/m2,d1。均静脉滴入,每3周为1个周期,共3个周期。对照组化疗方案和周期同观察组。结果观察组和对照组KPS评分有效率分别为90.00%和78.90%,差异有统计学意义,χ2=6.300,P=0.014;在体质量上,有效率分别为86.00%和79.59%,差异无统计学意义,χ2=0.335,P=0.398。化疗前后观察组患者血常规各计数无明显变化(P>0.05),对照组显著降低,P<0.05。治疗后观察组血常规各计数较对照组显著增加,P<0.05;化疗后观察组和对照组总骨髓毒性发生率分别为72.00%和81.63%(χ2=0.638,P=0.424),Ⅱ度以上骨髓毒性发生率为24.00%和48.98%,差异有统计学意义,χ2=6.673,P<0.01。化疗后两组淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD19+)比较差异有统计学意义(P<0.05),CD3+差异无统计学意义,P>0.05;化疗后观察组PBMC对MDA-MB-231(P=0.033)、MDA-MB-453(P<0.01)细胞株的杀伤作用差异有统计学意义;化疗后观察组PBMC杀伤作用明显增强(P<0.05),而对照组杀伤作用明显下降,P<0.05。结论乳腺癌患者化疗中联合应用尿酸多肽可改善患者生活质量,减轻化疗所致的骨髓毒性,提高患者的细胞免疫功能。
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