【摘 要】
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目的:确立不稳定型心绞痛(UAP)患者缺血性ST段或T波变化及冠状动脉(冠脉)造影所示病灶特征与血小板功能的相关性。方法:38例拟诊UAP患者分别依据胸痛发作时心电图(ECG)短暂性的
【机 构】
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南京医科大学附属南京第一医院心内科;南京市放射免疫检测中心;南京市冠脉介入中心
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目的:确立不稳定型心绞痛(UAP)患者缺血性ST段或T波变化及冠状动脉(冠脉)造影所示病灶特征与血小板功能的相关性。方法:38例拟诊UAP患者分别依据胸痛发作时心电图(ECG)短暂性的ST段或T波改变及冠脉造影下病灶特征分组,流式细胞仪检测每例患者外周血糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲ a受体阳性表达的血小板比率,比较组间GPⅡb/Ⅲ a受体表达差异。9例健康成人作对照组。结果:胸痛发作时22例患者ECG有短暂性ST段变化,另16例表现为短暂性T波异常,ST段变化组GPⅡb/Ⅲ a受体表达率(4.4±2.1)%,显著高于T波变化组(2.7±1. 6)%,P<0.01。冠脉造影示对应于ECG变化的罪犯病灶23例为复杂病变,13例为简单病变,2例未见有意义狭窄。复杂病变组血小板膜GP Ⅱ b/Ⅲ a受体表达率(4.6±2.5)%,显著高于简单病变组(2.2±1.1)%,P<0.01。结论:UAP患者胸痛发作时伴短暂ST段变化或冠脉造影示复杂性病变提示血小板功能增强,可能更适合抗血小板治疗。
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