【摘 要】
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患者男,32岁.因间断腹泻伴发热4d,呼吸困难2d,于2012年5月17日入院.入院体温36.6℃,脉搏90次/min,呼吸12次/min,血压110/70 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa).患者4d前外出用餐后出现腹泻症状,解淡黄色稀水样便2次伴发热,最高体温38.4℃,2d前轻微活动即出现呼吸困难症状,伴夜间阵发性呼吸困难及腹胀.患者既往体健.入院后患者情绪不稳定,精神差,出
【机 构】
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100191北京大学第三临床医院心内科,100191北京大学医学部护理学院
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患者男,32岁.因间断腹泻伴发热4d,呼吸困难2d,于2012年5月17日入院.入院体温36.6℃,脉搏90次/min,呼吸12次/min,血压110/70 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa).患者4d前外出用餐后出现腹泻症状,解淡黄色稀水样便2次伴发热,最高体温38.4℃,2d前轻微活动即出现呼吸困难症状,伴夜间阵发性呼吸困难及腹胀.患者既往体健.入院后患者情绪不稳定,精神差,出现焦虑和恐惧,夜间多梦,睡眠质量差.实验室检查示:WBC 7.83×109/L,RBC5.37×1012/L,HBG 164 g/L,PLT 212×109/L,中性粒细胞百分数80.6％,ALT 123 IU/L,AST 147 U/L,CK 356 U/L,CK-MB 35 U/L,血K+3.35 mmol/L.腹部B超:胆囊壁增厚,腹腔积液(深约7 cm).超声心动:左室壁运动弥漫性减慢,左室壁增厚,左室舒张功能减退,LVEF 45％,心包积液(少量).下腔静脉增宽,呼吸运动减低.患者性格开朗,对待工作热情认真,对待家庭有责任感,孝敬父母,即将成为父亲,非常期待小生命的到来.入院后应用Roy适应模式理论进行护理,具体如下.
关键词：Roy适应模式;心力衰竭;重症心肌炎
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