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目的 探讨腰椎手术合并硬脊膜损伤及脑脊液漏的处理方法。方法 对 68例硬脊膜损伤者术中应用不同的方法进行修复 ;对于已发生脑脊液漏者 ,根据术中硬脊膜损伤类型进行相应处理。结果 68例硬脊膜损伤 ,15例发生脑脊液漏 ,无 1例出现远期并发症。结论 术中损伤硬脊膜的修复是预防脑脊液漏的最有效方法。硬膜外引流治疗脑脊液漏有较好疗效。