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减重手术是治疗肥胖症及其代谢性疾病的有效方法。目前，小肠绕道技术在各类减重手术中广泛应用，但由于小肠绕道后重新构建的解剖结构对于肥胖症患者正常生理功能的影响尚未阐明。因此，胃旁路术等减重手术中推荐的小肠绕道长度存在争议，标准的胃旁路术在实施过程中最佳的胆支和食物支长度也缺乏共识。目前大部分减重手术中并未精确地测量共同支长度以及全部小肠长度，这不可避免地造成减重手术中小肠绕道长度过短导致减重效果不理想或小肠绕道长度过长引起吸收障碍、营养不良等问题。为此，笔者在本文中探讨不同长度胆支、食物支以及共同支对减轻体质量、降低血糖效果的影响，介绍全部小肠长度测量等小肠绕道技术在减重手术中的应用现状与展望。