结核性风湿症8例临床分析

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目的 分析结核性风湿症患者的临床诊治.方法 选取我院近2年来收治的8 例结核性风湿症患者的回顾性分析,对有明显结核性中毒症状患者及时拍胸部X 线片后确诊为肺结核予以抗结核治疗,余例均抗风湿治疗.结果 1 例关节腔积液于治疗后的20d 消失,关节疼痛症状完全消失时间18d~62d.皮下结节及皮肤红斑消失时间8d~46d,仅1 例皮下结节呈反复性;结核病在疗程结束后的转归6 例肺结核中有2 例出院后失访,余4 例肺部病灶完全吸收2例,硬结或钙化1 例,1 例残留有空洞,但连续3 个月痰涂片菌阴.2 例颈淋巴结结核的患者除1 例失访外,1 例淋巴结均缩小,有的恢复到正常,无破溃.结论 结核性风湿症与风湿性关节炎均系特异性变态反应,仅抗原不同,前者为结核杆菌,后者为溶血性链球菌.两者都可有关节和皮肤的表现易混淆,特别是呼吸症状不明显的肺结核患者,在疾病早期,仅凭症状、体征的印象诊断,结核性风湿症易误诊,故应警惕此病的可能
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