免疫组织化学在小圆细胞型骨肉瘤诊断及鉴别诊断中的价值

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小圆细胞型骨肉瘤是骨肉瘤中罕见的,分化较低的一种亚型。由于肿瘤细胞形态特征少,有时具有诊断意义的恶性肿瘤性成骨在HE染色切片中不明显,尤其是穿刺标本诊断更为困难。因此,它与骨内其它恶性小圆细胞肿瘤鉴别相当困难。本文应用免疫组化ABC染色法对10例小圆细胞型骨肉瘤和5例原HE染色诊断原发性骨内恶性小圆细胞肿瘤的穿刺标本做了8种免疫抗血清检测。结果表明:15例肿瘤细胞内分别不同地分布着下列抗体:I型胶原(collagen COLL-I),S-100蛋白(S-100),溶菌酶(lysozyme LYSO),α1-抗糜蛋白酶(α1-antichymotryspsin α1-ACT),细胞角蛋白(cytokeratin CK),白细胞共同抗原(leucocyte common antigen LCA),波形蛋白(vimentin VIM)及神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase NSE),阳性结果分析表明:I型胶原是小圆细胞型骨肉瘤诊断及鉴别诊断中很有价值的标记物。同时探讨了小圆细胞型骨肉瘤的组织来源,本作者认为它来源于多潜能间叶细胞。

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