【摘 要】
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有创机械通气技术的发展为危重症患儿提供了有效的呼吸支持,但危重症患儿呼吸支持并不是治疗终点,最终目的是使患儿成功拔除气管插管.目前一些拔管前评估指标,如浅快呼吸指数
【机 构】
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吉林大学第一医院儿童重症监护室,吉林 长春,130021;吉林大学第一医院发育行为儿科,吉林 长春,130021
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有创机械通气技术的发展为危重症患儿提供了有效的呼吸支持,但危重症患儿呼吸支持并不是治疗终点,最终目的是使患儿成功拔除气管插管.目前一些拔管前评估指标,如浅快呼吸指数、最大吸气负压、呼吸功等在预测成人拔管结局方面具有较好的临床应用价值,但在儿科重症领域的循证医学证据并不充分.该文就目前国内外儿童拔管结局预测指标的有效性研究进行了综述,显示目前关于儿童拔管前评估尚缺乏敏感性和特异性均佳的指标,各项研究还处于小样本、单中心阶段.因此如何优化机械通气儿童拔管前的评估,提高拔管成功率是儿童重症监护科及康复科医生共同努力的方向.
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