垂体腺瘤手术相关脑桥外髓鞘溶解综合征1例

来源 :中国临床神经外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dawancha2010
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1 病例资料rn56岁男性,因垂体大腺瘤经鼻蝶入路神经内镜手术后6个月发生意识丧失2次、间断发热2d入院.6个月前,因右眼视物模糊就诊于我院,确诊为垂体大腺瘤(无功能型;图1A、1B),并行经鼻蝶入路神经内镜手术,术后恢复良好出院.2 d前,突发意识丧失,持续约2 min后苏醒,并出现间断发热,最高体温39.1℃,有小便频率及尿量减少(具体不详),每日饮水约2 000~2 500ml.1 d前,再次出现意识丧失1次,遂急诊入院.入院体格检查:体重增加8 kg,右眼视力下降、颞侧视野缺损.急查血清电解质:Na+为108.93 mmol/L,Cl-为70.5 mmol/L,K+为3.56 mmol/L.
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1 病例资料rn44岁女性,因左下肢肌力减弱2个月于2019年6月19日就诊于南昌大学附属人民医院神经外科.2004年5月因额顶区脑膜瘤,行脑膜瘤全切除术,部分颞极被切,术后病理结果示间变性脑膜瘤,出院时左上肢肌力3级,左下肢肌力5级,肌张力正常.门诊接受放疗1个月,症状改善,左上肢肌力稍差,生活可自理.2017年复查头颅CT未见占位等异常(图1A).此次入院体格检查未发现神经系统阳性体征,头颅MRI示右侧颞枕部约4 cm×6.5 cm×5.5 cm病灶,T1、T2像呈高信号,边缘不清楚,部分脑室受压,有
1 病例资料rn46岁女性,因间断右眼疼痛10 d余入院.10 d前,右侧疼痛后出现右眼眶周围疼痛,伴视物模糊、右侧眼睑下垂、右侧眼球上视不能,外院诊断为痛性眼肌麻痹,予以激素、止痛药等治疗,症状稍缓解,仍反复眼痛发作,遂来我院就诊.既往无高血压、糖尿病病史.入院体格检查:双侧瞳孔直径3 mm,对光反应灵敏;右侧眼裂变窄,右侧眼球外展、内收受限.头颅MRI检查未见明显异常.脑血管造影见右侧横窦近似闭塞,右侧静脉硬脑膜动静脉瘘,由右侧颈外动脉多支小分支供血,静脉期可见海绵窦通过眼上静脉逆流,导致眼内压增高、
劳动合同违约责任是指劳动合同双方当事人由于违反约定或者法定义务而应承担的民事责任,其在解决双方的矛盾、维护劳动合同的权威性以及给予受害方及时有效的救济等方面发挥着重要作用.本文具体从劳动合同违约责任的归责原则、构成、免责事由、承担方式等层面进行阐析,对当今社会存在的一系列劳动合同矛盾与纠纷提供一定的借鉴与参考.
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本文以港口企业强化内控管理与财务风险防范的必要性为切入点,通过深入挖掘当前港口企业内部管理与财务风险防范存在的具体问题,找寻增强港口企业内控管理与财务风险防范的相关优化策略,进而为促进港口企业在创新发展过程中实现现代化改革提供合理性参考建议.
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随着我国经济社会的不断发展进步以及各行业改革的逐渐深入,现阶段我国旅游经济与电子商务相结合问题探讨已经得到越来越多的重视.rn目前我国生态旅游与电子商务的融合已经成为一种趋势,但是由于二者的融合发展时间还比较短,尚未形成完善的经验体系,发展过程中出现了紧密性不强等问题.rn本文对我国旅游经济与电子商务相结合问题进行了简要分析,以促进现代旅游经济与电子商务结合水平的提升.
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