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【病例】男,51岁。因发热、咳嗽、咯血1个月入院。1个月前无诱因出现发热,体温37~38℃,伴咳嗽,咯血数口,每次约20ml,伴乏力,体重下降2kg。查体:体温37.3℃。无贫血貌,消瘦,表浅淋巴结不大。语颤稍弱,右上肺呼吸音减弱,未闻及干湿性啰音。肺CT示:右上肺团块状阴影,边缘不规则,约10cm×10cm。其内见低密度影。红细胞沉降率102mm/h。痰中2次找到腺癌细胞,2次痰涂片找到抗酸杆菌。