封闭负压引流对早期处理爆炸创面的细菌和微循环的影响

来源 :中国矫形外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:njnuqxj
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[目的]观察封闭负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)对早期爆炸创面的细菌和微循环的影响.[方法]选取兰州地区健康猪6头,分别用电雷管将双侧臀部制成12个爆炸性创面,配对分成两组.致伤6h后创面有限清创,对照组(A组)用无菌凡士林纱布和纱布覆盖.治疗组(B组)用封闭负压引流治疗,施加-20kP_a负压.治疗前、后12,24,48,72h在创面表面不同点切取约1g创面组织匀浆作细菌计数.治疗前、治疗后72 h彩色B超观察爆炸中心区的微循环.[结果]两组创面细菌数在治疗后各个时间点均有显着性差异(P<0.01).A组24 h内细菌数达10~5,B组48 h后才达到,且随时间延长细菌数并不呈指数增加.治疗前,爆炸中心区未测到血流信号.治疗后72hA组爆炸创面存在零星的血流信号;B组爆炸创面显示丰富的血流信号.[结论]VSD抑制爆炸创面细菌数增殖,延迟创面感染时间,改善爆炸创面微循环.
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