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摘要： 目的 ： 观察急性腰椎间盘突出症患者行康复护理干预的效果。 方法： 选取2011年9月至2013年9月我院收治的88例急性腰椎间盘突出症患者为研究对象，将其随机分为对照组和护理组，护理组44例给予康复护理干预，对照组44例未给予康复护理干预，对比两组患者临床总有效率。 结果： 对照组优良率为61.4%，明显低于护理组的86.4%，两组对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。 结论： 及早、有效、正确的康复护理有助于患者早日康复。
关键词： 急性腰椎间盘突出； 康复护理
【中图分类号】 R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）04-0171-01
腰椎间盘突出是骨科较为常见的慢性疾病，多见于中青年和老年人群，该病具有病程长、迁延不愈等特点，临床多表现为腰部活动受限、腰酸背痛、下肢麻木等，严重影响着患者工作和生活[1]。临床治疗腰椎间盘突出过程中，康复护理是保障手术成功、促进患者早日康复的重要因素，本文以2011年9月至2013年9月我院收治的急性腰椎间盘突出症患者为研究对象，探讨康复护理干预对促进急性腰椎间盘突出患者早日康复的意义，现总结报告如下。
1. 资料与方法
1.1一般资料
选取2011年9月至2013年9月我院收治的88例急性腰椎间盘突出症患者为研究对象，将其随机分为对照组和护理组。对照组44例，其中，男28例，女16例；年龄29～72岁，平均年龄39.5岁；护理组44例，其中，男30例，女14例；年龄28～70岁，平均年龄38.2岁。两组患者在性别、年龄及其他临床资料等方面对比无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者未给予康复护理干预措施，护理组患者给予康复护理干预措施，措施如下：①体位疗法：患者急性腰椎间盘突出症发作时宜取平卧位，考虑到腰椎间盘压力小，可以根据患者的具体情况灵活采取不同体位，从而牵拉后纵韧带，扩大椎管。患者在直立活动或卧硬板床的时候尽量避免弯腰，这样可有效减轻腰椎间盘内压；②肌力锻炼：要增强患者肌力锻炼，在进行伸屈等训练时，要考虑二者平衡，对偏弱的一方重点训练。一般急性腰椎间盘突出急性发作的时候，肌肉痉挛会导致腰椎曲度改变，其属于一种保护性机制，临床不能强行矫正，待肌肉痉挛或疼痛缓解之后，腰椎曲度会自动消失。通常，腰间盘病变、脊柱损伤后窑及早行腹背肌训练，不应过度伸张或屈曲脊柱，避免因间隙变形导致椎间盘压力增大，这个时候宜行终止点动力性练习等[2]；③理疗：急性腰椎间盘突出发作时可采用局部冰敷、治疗性超声、温热疗、电疗等方式，同时也可以酌情选用低中频电疗、EMC-生物反馈等方法；④健康教育：健康教育对预防和治疗急性腰椎间盘突出症有着重要意义，向患者讲解保持正确坐姿、搬运重物时姿势的重要性，叮嘱患者保证足量钙和维生素摄入量，避免穿高跟鞋，坐卧的时候宜选用硬木高靠背椅子或硬板床等；⑤康复工程：在患者腰椎间盘突出发作时，可内置支撑钢条弹力腰围，虽然该弹力腰围能降低患者疼痛，提高生存质量，但要注意根据患者实际情况选择合适的腰围，在不影响临床治疗效果前提下，要缩短腰围使用时间，并在医生指导下使用，待患者病情好转之后，要立即停止使用[3]；⑥牵引：临床科通过自身体重悬挂牵伸或骨盆牵引的方法降低腰椎间盘内压，此时，突出的髓核会出现暂时回纳，牵引歪理去除后，即使髓核可能会再次突出，但这仍然能够改变原突出物和神经根位置关系，最终达到消除临床体征，解除根性压迫的目的。
1.3统计学方法
本次所有研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（X ±s），计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。
2. 结果
经过积极的护理，护理组44例患者中，优18例，良20例，可3例，差3例，优良率为86.4%；对照组44例患者中，优10例，良17例，可10例，差7例，优良率为61.4%。两组优良率对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
3 .讨论
腰椎间盘突出多是由无菌性炎症水肿和髓核压迫神经根引起的，临床科通过多种方法改变神经根和突出物之间的关系，从而降低突出物对神经和骨髓的压迫刺激，最终达到舒筋活络、消肿止痛的目的。临床治疗急性腰椎间盘突出时给予患者康复护理干预，不仅体现了现代康复医学的理念，同时能协助患者进行代偿缺欠以及自我防治等，可以促进患者及早恢复、适应社会。本文对2011年9月至2013年9月我院44例急性腰椎间盘突出症患者给予康复护理干预，其中，优18例，良20例，优良率为86.4%，明显高于未给予康复护理干预的71.4%。康复护理干预措施能明显改善患者体征，提高患者工作和生活能力，意义重大，因此，值得临床大力推广和应用。
参考文献：
[1]杨鑫华.腰椎间盘突出症的康复护理体会[J].健康必读杂志，2011，4（4）：195-196
[2]彭听.腰椎间盘突出症的康复护理[J].按摩与康复医学，2011，62（9）：134-135
[3]张祝玲，尹俊秀.腰椎间盘突出症术后康复护理[J].继续医学教育，2010，20（35）：69
关键词： 急性腰椎间盘突出； 康复护理
【中图分类号】 R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）04-0171-01
腰椎间盘突出是骨科较为常见的慢性疾病，多见于中青年和老年人群，该病具有病程长、迁延不愈等特点，临床多表现为腰部活动受限、腰酸背痛、下肢麻木等，严重影响着患者工作和生活[1]。临床治疗腰椎间盘突出过程中，康复护理是保障手术成功、促进患者早日康复的重要因素，本文以2011年9月至2013年9月我院收治的急性腰椎间盘突出症患者为研究对象，探讨康复护理干预对促进急性腰椎间盘突出患者早日康复的意义，现总结报告如下。
1. 资料与方法
1.1一般资料
选取2011年9月至2013年9月我院收治的88例急性腰椎间盘突出症患者为研究对象，将其随机分为对照组和护理组。对照组44例，其中，男28例，女16例；年龄29～72岁，平均年龄39.5岁；护理组44例，其中，男30例，女14例；年龄28～70岁，平均年龄38.2岁。两组患者在性别、年龄及其他临床资料等方面对比无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者未给予康复护理干预措施，护理组患者给予康复护理干预措施，措施如下：①体位疗法：患者急性腰椎间盘突出症发作时宜取平卧位，考虑到腰椎间盘压力小，可以根据患者的具体情况灵活采取不同体位，从而牵拉后纵韧带，扩大椎管。患者在直立活动或卧硬板床的时候尽量避免弯腰，这样可有效减轻腰椎间盘内压；②肌力锻炼：要增强患者肌力锻炼，在进行伸屈等训练时，要考虑二者平衡，对偏弱的一方重点训练。一般急性腰椎间盘突出急性发作的时候，肌肉痉挛会导致腰椎曲度改变，其属于一种保护性机制，临床不能强行矫正，待肌肉痉挛或疼痛缓解之后，腰椎曲度会自动消失。通常，腰间盘病变、脊柱损伤后窑及早行腹背肌训练，不应过度伸张或屈曲脊柱，避免因间隙变形导致椎间盘压力增大，这个时候宜行终止点动力性练习等[2]；③理疗：急性腰椎间盘突出发作时可采用局部冰敷、治疗性超声、温热疗、电疗等方式，同时也可以酌情选用低中频电疗、EMC-生物反馈等方法；④健康教育：健康教育对预防和治疗急性腰椎间盘突出症有着重要意义，向患者讲解保持正确坐姿、搬运重物时姿势的重要性，叮嘱患者保证足量钙和维生素摄入量，避免穿高跟鞋，坐卧的时候宜选用硬木高靠背椅子或硬板床等；⑤康复工程：在患者腰椎间盘突出发作时，可内置支撑钢条弹力腰围，虽然该弹力腰围能降低患者疼痛，提高生存质量，但要注意根据患者实际情况选择合适的腰围，在不影响临床治疗效果前提下，要缩短腰围使用时间，并在医生指导下使用，待患者病情好转之后，要立即停止使用[3]；⑥牵引：临床科通过自身体重悬挂牵伸或骨盆牵引的方法降低腰椎间盘内压，此时，突出的髓核会出现暂时回纳，牵引歪理去除后，即使髓核可能会再次突出，但这仍然能够改变原突出物和神经根位置关系，最终达到消除临床体征，解除根性压迫的目的。
1.3统计学方法
本次所有研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（X ±s），计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。
2. 结果
经过积极的护理，护理组44例患者中，优18例，良20例，可3例，差3例，优良率为86.4%；对照组44例患者中，优10例，良17例，可10例，差7例，优良率为61.4%。两组优良率对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
3 .讨论
腰椎间盘突出多是由无菌性炎症水肿和髓核压迫神经根引起的，临床科通过多种方法改变神经根和突出物之间的关系，从而降低突出物对神经和骨髓的压迫刺激，最终达到舒筋活络、消肿止痛的目的。临床治疗急性腰椎间盘突出时给予患者康复护理干预，不仅体现了现代康复医学的理念，同时能协助患者进行代偿缺欠以及自我防治等，可以促进患者及早恢复、适应社会。本文对2011年9月至2013年9月我院44例急性腰椎间盘突出症患者给予康复护理干预，其中，优18例，良20例，优良率为86.4%，明显高于未给予康复护理干预的71.4%。康复护理干预措施能明显改善患者体征，提高患者工作和生活能力，意义重大，因此，值得临床大力推广和应用。
参考文献：
[1]杨鑫华.腰椎间盘突出症的康复护理体会[J].健康必读杂志，2011，4（4）：195-196
[2]彭听.腰椎间盘突出症的康复护理[J].按摩与康复医学，2011，62（9）：134-135
[3]张祝玲，尹俊秀.腰椎间盘突出症术后康复护理[J].继续医学教育，2010，20（35）：69