【摘 要】
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目的：观察颈椎扳法治疗青年人颈型颈椎病的影像学变化及疗效。方法：将2018年1月至2019年9月就诊的65例（脱落5例，最终符合方案60例）颈型颈椎病患者按照数字表法随机分为治疗组和对照组。治疗组30例，男14例，女16例，年龄20～44（29.83±6.99）岁，行颈椎扳法治疗（每周1次，共4次）。对照组30例，男12例，女18例，年龄18～43（31.77±5.93）岁，行坐位牵引治疗（每周1
【机 构】
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南京中医药大学附属苏州市中医医院骨科
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目的：观察颈椎扳法治疗青年人颈型颈椎病的影像学变化及疗效。方法：将2018年1月至2019年9月就诊的65例（脱落5例，最终符合方案60例）颈型颈椎病患者按照数字表法随机分为治疗组和对照组。治疗组30例，男14例，女16例，年龄20～44（29.83±6.99）岁，行颈椎扳法治疗（每周1次，共4次）。对照组30例，男12例，女18例，年龄18～43（31.77±5.93）岁，行坐位牵引治疗（每周1次，共4次）。分别记录治疗前，治疗后1个月两组患者C2-C7 Cobb角，弧弦距，T1倾斜角（T1 slope,T1S）的变化，比较两组患者治疗前和治疗后1、3个月的疼痛数字评分（numerical rating scale,NRS）。结果：60例均获得随访，时间（3.2±0.3）个月。治疗前两组患者的NRS、C2-C7 Cobb角、弧弦距、T1S差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后1个月治疗组NRS、C2-C7 Cobb角、弧弦距、T1S分别为（1.67±0.76）分、（16.55±6.01）°、（10.95±4.04） mm、（18.95±4.19）°，对照组分别为（1.40±0.86）分、（10.23±5.94）°、（6.11±4.17） mm、（13.34±4.25）°；治疗组患者的C2-C7 Cobb角、弧弦距、T1S优于对照组（P＜0.05）;NRS两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组C2-C7 Cobb角、弧弦距、T1S较治疗前差异有统计学意义（P＜0.05），对照组较治疗前差异无统计学意义（P＞0.05）。术后3个月治疗组NRS为（1.60±0.62）分，对照组为（4.17±0.70）分，治疗组优于对照组（P＜0.05）；治疗组评分小于治疗前（P＜0.05），对照组较治疗前差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：颈椎扳法、颈椎坐位牵引可以缓解颈型颈椎病患者的疼痛症状，但颈椎扳法效果更加持久；颈椎扳法可以纠正异常的颈椎矢状位参数。
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