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目的
总结外科术中明确诊断的风湿性三尖瓣病变(rheumatic tricuspid valve disease，RTVD)患者的术前二维、三维超声心动图特点，随诊外科术式及术后效果。
方法选取2009年12月至2017年12月收治的359例风湿性心脏病患者，其中56例术中明确诊断为RTVD。回顾RTVD患者的术前超声特点、手术方式并随诊术后三尖瓣功能。
结果术前超声诊断为RTVD患者15例，合并三尖瓣狭窄患者8例。术前超声测量三尖瓣瓣环直径(40.3±5.6)mm，闭合高度(5.9±2.2)mm，肺动脉收缩压(46.3±15.9)mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)，32例(57.1%)患者出现中量及以上程度三尖瓣反流。所有患者均行三尖瓣成形术。平均随诊78.9个月，瓣环直径较术前减小，三尖瓣反流程度明显减轻，8例(14.3%)患者复发严重三尖瓣反流。
结论术前需提高诊断意识，结合二维、三维超声心动图观察瓣叶细节。与功能性三尖瓣反流相比，RTVD患者的三尖瓣反流程度多与瓣环直径、肺动脉压力不匹配，但瓣叶闭合高度增大。三尖瓣成形术可以有效改善三尖瓣功能。