【摘 要】
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目的 分析糖尿病肾病患者血液透析前后血糖及胰岛素用量变化.方法 于2015年2月-2018年8月纳入我院行相同方案血液透析治疗的2型糖尿病肾病患者100例;对比透析前、透析3个月时
【机 构】
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贵航集团三0二医院肾内科 贵州 安顺561000
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目的 分析糖尿病肾病患者血液透析前后血糖及胰岛素用量变化.方法 于2015年2月-2018年8月纳入我院行相同方案血液透析治疗的2型糖尿病肾病患者100例;对比透析前、透析3个月时和透析6个月时血糖、胰岛素用量、低血糖情况;将发生低血糖的患者归为低血糖组,未发生的归为非低血糖组,观察透析前、透析1h、2h、3h、4h时两组血糖值变化、及低血糖分布.分析透析期间低血糖发生的危险因素.结果 与透析前相比,透析3个月、透析6个月时空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、低血糖发生率无明显差异,P>0.05;而胰岛素用量均降低,P<0.05.透析前、透析1h、2h、3h低血糖组血糖更低,P<0.05,且各组组内血糖各时间段差异有统计学意义,P<0.05,均呈降低趋势.透析2h时、透析4h时低血糖组患者占比分别为35.71%、33.33%.Logistic分析发现年龄≥60岁、应用胰岛素是导致透析中低血糖危险因素,OR =8.32、12.15,P=0.0000、0.0000.结论 糖尿病肾病患者血液透析后需减少胰岛素用量,同时加强透析期间2h、4h时血糖监管,尤其是对透析当日使用胰岛素和年龄≥60岁的患者更应警惕低血糖.
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