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摘要：
目的：探讨加味桂芍四妙汤配合中药外洗治疗复发性霉菌性阴道炎的临床疗效。方法：研究组患者给予加味桂芍四妙汤配合中药外洗治疗，对照组患者给予酮康唑胶囊联合制霉菌阴道栓治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：经过一段时间的治疗之后，研究组与对照组总有效率分别为92.50%、80.00%，研究组总有效率明显高于对照组，两组差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：加味桂芍四妙汤配合中药外洗治疗复发性霉菌性阴道炎，可有效改善症状，提高临床疗效，值得推广。
关键词：加味桂芍四妙汤；中药；复发性霉菌性阴道炎
【中图分类号】
R453 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）06-0136-01
复发性霉菌性阴道炎是临床上常见的一种疾病，近年来，由于此病到医院接受治疗的女性患者不断增多。当女性患上复发性霉菌性阴道炎之后，会出现白带异常、尿急、尿频等多种症状，严重影响女性的健康生活，因此要给予高度重视。本研究对2013年1月-2014年2月我院收治的80例复发性霉菌性阴道炎患者治疗情况进行分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：
随机选择2013年1月-2014年2月我院门诊治疗的 80例复发性霉菌性阴道炎患者，将所有患者平均分为研究组与对照组，每组40例。研究组40例患者，年龄22-52岁，平均（35.61±10.43）岁；病程5个月-3年，平均（1.78±2.32）年。对照组40例患者，年龄21-51岁，平均（35.98±10.65）岁，病程6个月-3年，平均（1.58±2.92）年。两组患者在年龄、病程等方面差异不明显（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法：
研究组患者给予加味桂芍四妙汤配合中药外洗治疗，即选择白术、白芍、茯苓、泽泻、苍术以及牛膝各15g，桂枝、黄柏各10g，甘草6g，制成加味桂芍四妙汤。出现小腹胀痛的患者，加用荔枝核、败酱草以及虎杖；存在外阴瘙痒现象的患者，加服丰球果、蛇床子、古参以及槟榔。用水煎服，每日三次，煎服160ml即可[1]。另外，采用15g苦参、10g黄柏、10g生百部、15g白鲜皮、15g蛇床子以及10g甘草，进行煎煮，两次取汁后，进行坐浴熏蒸，或是进行外洗，每日两次。对照组患者给予酮康唑胶囊联合制霉菌阴道栓治疗，即选择0.4g的酮康唑胶囊，口服，每日一次；另外，每晚采用1枚制霉菌阴道栓，患者将手和外阴部位洗净后，戴上手套，将药剂放入到阴道的深部。两组患者均持续用药3个月，在治疗的过程中，不可进行性生活，并合理饮食，不食用辛辣食物。
1.3 疗效评定标准：
（1）显效：患者外阴和阴道部位出现的痛痒现象明显减轻，阴道分泌物检查结果显示正常。（2）有效：外阴和阴道部位出现的痛痒现象有所缓解，阴道分泌物检查结果显示正常，但是其他症状依然存在。（3）无效：外阴和阴道部位出现的痛痒现象未有有变化或加重，检查结果和治疗前相同。总有效率（%）=（显效+有效）÷总例数×100%[2]。
1.4 统计学方法：
本研究用SPSS17.0统计软件处理数据，计量资料用（X±s）表示，两组均数的比较行t 检验，计数资料的比较行卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
研究组总有效率为92.50%，对照组总有效率为80.00%，研究组总有效率明显高于对照组，两组差异存在统计学意义（P<0.05），如表1。
表1 研究组与对照组组临床疗效对比分析（n）
注：与对照组相比，*P<0.05。
3 讨论
阴道念珠菌病是临床上常见的一种疾病，该疾病是多种念珠菌感染阴道而导致的阴道炎，统称为阴道念珠菌病。进行治疗后，在1年内依然出现4次以上的复发现象，为复发性霉菌性阴道炎。近年来，由于广谱抗生素的广泛使用，到医院就诊的复发性霉菌性阴道炎患者人数不断增多，当女性患者患上复发性霉菌性阴道炎后，若不是及时进行治疗，则会导致不孕，因此要给予高度重视。
目前，临床治疗复发性霉菌性阴道炎多采用加味桂芍四妙汤配合中药外洗治疗，其效果理想。在加味桂芍四妙汤配合中药外洗治疗中，需要采用到择白术、白芍、茯苓、泽泻、苍术、桂枝、黄柏以及甘草等多种药物，制成桂芍四妙汤，具有养血和血、温经通脉等多重功效。另外，采用苦参、黄柏、生百部、白鲜皮、蛇床子等药物煎煮进行熏蒸清洗，白鲜皮、黄柏、蛇床子具有杀菌、止痛等功效，更重要的是可以将阴道皱皮上、黏膜上附着的念珠菌杀灭，达到彻底杀菌的效果[3]。虽然采用外用与口服抗真菌药物，可以达到抑制真菌细胞生长的效果，但是此治疗方法具有副作用，患者长时间使用会导致抗真菌药物产生耐药性，病情复发，无法治愈。本研究对2013年1月-2014年2月我院门诊治疗的80例复发性霉菌性阴道炎患者治疗情况进行分析，结果研究组与对照组总有效率分别为92.5%、80.00%，可见，加味桂芍四妙汤配合中药外洗可有效治疗复发性霉菌性阴道炎。
综上所述，对复发性霉菌性阴道炎患者给予加味桂芍四妙汤配合中药外洗治疗，临床效果理想，值得在临床中推广使用。
参考文献
[1] 聂永利.热带散治疗复发性霉菌性阴道炎300例[J].四川中医，2011，29（11）：88.
[2] 孙瑜.复发性霉菌性阴道炎的病因及治疗[J].医学信息，2011，16（06）：2556.
[3] 曹琼华.复发性霉菌性阴道炎240例治疗分析[J].临床合理用药，2012，5（7）：105-106.
目的：探讨加味桂芍四妙汤配合中药外洗治疗复发性霉菌性阴道炎的临床疗效。方法：研究组患者给予加味桂芍四妙汤配合中药外洗治疗，对照组患者给予酮康唑胶囊联合制霉菌阴道栓治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：经过一段时间的治疗之后，研究组与对照组总有效率分别为92.50%、80.00%，研究组总有效率明显高于对照组，两组差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：加味桂芍四妙汤配合中药外洗治疗复发性霉菌性阴道炎，可有效改善症状，提高临床疗效，值得推广。
关键词：加味桂芍四妙汤；中药；复发性霉菌性阴道炎
【中图分类号】
R453 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）06-0136-01
复发性霉菌性阴道炎是临床上常见的一种疾病，近年来，由于此病到医院接受治疗的女性患者不断增多。当女性患上复发性霉菌性阴道炎之后，会出现白带异常、尿急、尿频等多种症状，严重影响女性的健康生活，因此要给予高度重视。本研究对2013年1月-2014年2月我院收治的80例复发性霉菌性阴道炎患者治疗情况进行分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：
随机选择2013年1月-2014年2月我院门诊治疗的 80例复发性霉菌性阴道炎患者，将所有患者平均分为研究组与对照组，每组40例。研究组40例患者，年龄22-52岁，平均（35.61±10.43）岁；病程5个月-3年，平均（1.78±2.32）年。对照组40例患者，年龄21-51岁，平均（35.98±10.65）岁，病程6个月-3年，平均（1.58±2.92）年。两组患者在年龄、病程等方面差异不明显（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法：
研究组患者给予加味桂芍四妙汤配合中药外洗治疗，即选择白术、白芍、茯苓、泽泻、苍术以及牛膝各15g，桂枝、黄柏各10g，甘草6g，制成加味桂芍四妙汤。出现小腹胀痛的患者，加用荔枝核、败酱草以及虎杖；存在外阴瘙痒现象的患者，加服丰球果、蛇床子、古参以及槟榔。用水煎服，每日三次，煎服160ml即可[1]。另外，采用15g苦参、10g黄柏、10g生百部、15g白鲜皮、15g蛇床子以及10g甘草，进行煎煮，两次取汁后，进行坐浴熏蒸，或是进行外洗，每日两次。对照组患者给予酮康唑胶囊联合制霉菌阴道栓治疗，即选择0.4g的酮康唑胶囊，口服，每日一次；另外，每晚采用1枚制霉菌阴道栓，患者将手和外阴部位洗净后，戴上手套，将药剂放入到阴道的深部。两组患者均持续用药3个月，在治疗的过程中，不可进行性生活，并合理饮食，不食用辛辣食物。
1.3 疗效评定标准：
（1）显效：患者外阴和阴道部位出现的痛痒现象明显减轻，阴道分泌物检查结果显示正常。（2）有效：外阴和阴道部位出现的痛痒现象有所缓解，阴道分泌物检查结果显示正常，但是其他症状依然存在。（3）无效：外阴和阴道部位出现的痛痒现象未有有变化或加重，检查结果和治疗前相同。总有效率（%）=（显效+有效）÷总例数×100%[2]。
1.4 统计学方法：
本研究用SPSS17.0统计软件处理数据，计量资料用（X±s）表示，两组均数的比较行t 检验，计数资料的比较行卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
研究组总有效率为92.50%，对照组总有效率为80.00%，研究组总有效率明显高于对照组，两组差异存在统计学意义（P<0.05），如表1。
表1 研究组与对照组组临床疗效对比分析（n）
注：与对照组相比，*P<0.05。
3 讨论
阴道念珠菌病是临床上常见的一种疾病，该疾病是多种念珠菌感染阴道而导致的阴道炎，统称为阴道念珠菌病。进行治疗后，在1年内依然出现4次以上的复发现象，为复发性霉菌性阴道炎。近年来，由于广谱抗生素的广泛使用，到医院就诊的复发性霉菌性阴道炎患者人数不断增多，当女性患者患上复发性霉菌性阴道炎后，若不是及时进行治疗，则会导致不孕，因此要给予高度重视。
目前，临床治疗复发性霉菌性阴道炎多采用加味桂芍四妙汤配合中药外洗治疗，其效果理想。在加味桂芍四妙汤配合中药外洗治疗中，需要采用到择白术、白芍、茯苓、泽泻、苍术、桂枝、黄柏以及甘草等多种药物，制成桂芍四妙汤，具有养血和血、温经通脉等多重功效。另外，采用苦参、黄柏、生百部、白鲜皮、蛇床子等药物煎煮进行熏蒸清洗，白鲜皮、黄柏、蛇床子具有杀菌、止痛等功效，更重要的是可以将阴道皱皮上、黏膜上附着的念珠菌杀灭，达到彻底杀菌的效果[3]。虽然采用外用与口服抗真菌药物，可以达到抑制真菌细胞生长的效果，但是此治疗方法具有副作用，患者长时间使用会导致抗真菌药物产生耐药性，病情复发，无法治愈。本研究对2013年1月-2014年2月我院门诊治疗的80例复发性霉菌性阴道炎患者治疗情况进行分析，结果研究组与对照组总有效率分别为92.5%、80.00%，可见，加味桂芍四妙汤配合中药外洗可有效治疗复发性霉菌性阴道炎。
综上所述，对复发性霉菌性阴道炎患者给予加味桂芍四妙汤配合中药外洗治疗，临床效果理想，值得在临床中推广使用。
参考文献
[1] 聂永利.热带散治疗复发性霉菌性阴道炎300例[J].四川中医，2011，29（11）：88.
[2] 孙瑜.复发性霉菌性阴道炎的病因及治疗[J].医学信息，2011，16（06）：2556.
[3] 曹琼华.复发性霉菌性阴道炎240例治疗分析[J].临床合理用药，2012，5（7）：105-106.