复方王不留行片联合人工泪液治疗更年期女性眼干燥症的疗效观察

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目的观察复方王不留行片联合人工泪液治疗更年期女性眼干燥症的临床疗效,探讨雌激素在眼干燥症治疗中的作用机制。方法选取2010年4月至12月在新乡医学院眼科医院门诊就诊的更年期女性眼干燥症患者40例80眼,随机分为两组:治疗组20例40眼局部滴用人工泪液复方右旋糖酐70滴眼液每日4~6次,同时口服复方王不留行片;对照组20例40眼仅局部滴用复方右旋糖酐70滴眼液每日4~6次。探讨用药后各组患者的临床眼干燥症问卷调查、泪液分泌试验I(Schirmer Itest,SIt)、泪膜破裂时间(break up time,BUT)和角膜荧光素染色(corneal fluorescein staining,CFS)情况。结果治疗4周后两组患者局部及全身均未出现不良反应。治疗组患者在治疗前后各项检查的比较差异均有统计学意义(眼干燥症症状评分比较:t=12.66,P<0.01;SIt:t=-10.43,P<0.01;BUT:t=-5.70,P<0.01;CFS:t=13.66,P<0.01)。对照组患者在治疗前后各项检测指标的比较显示眼干燥症症状评分、BUT、CFS差异均有统计学意义(眼干燥症症状评分比较t=6.49,P<0.01;BUT:t=-4.27,P<0.01;CFS:t=5.25,P<0.01),局部应用人工泪液使患者的眼干燥症症状以及BUT、CFS检查结果好转;治疗前后SIt的比较差异无统计学意义(t=-0.46,P>0.05)。两组患者治疗后各项检查结果的比较表明,两组患者在经过不同的治疗后眼干燥症症状评分、BUT、CFS的比较差异均有统计学意义(眼干燥症症状评分比较t=-2.17,P<0.05;BUT:t=1.95,P<0.05;CFS:t=-2.33,P<0.05);SIt比较差异亦有统计学意义(t=7.32,P<0.01)。治疗组中显效6眼,好转28眼,无效6眼,有效率为85%;对照组中显效0眼,好转26眼,无效14眼,有效率为65%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方王不留行片与人工泪液的联合应用更好地改善了更年期女性眼干燥症患者的症状。
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