慢性肾功能损伤的实验室预警指标及相关性分析

来源 :中国典型病例大全 | 被引量 : 0次 | 上传用户:linlin0433
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  摘要:目的:研究慢性肾功能损伤患者的实验室预警指标与肾功能损伤之间的关系。方法:收集2018年12月至2020年6月收住我院的135例慢性损伤患者作为研究对象,根据每位患者的肾小球滤过率情况,将者135例慢性肾损伤患者分为轻、中、重三组,同时选择同期来我院进行体检的40例健康人员作为对照组,观察两组间人员在胱抑素C、血清尿素氮、肌酐以及B型钠尿肽指标情况,并分析各项指标与肾功能损伤之间的相关性。结果:实验组患者的胱抑素C、肌酐、血清尿素氮以及B型钠尿肽等水平均高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05),且实验组中肾功能损伤程度患者的胱抑素C、肌酐以及血清尿素氮的异常检出率有显著差异(P<0.05)。结论:血清胱抑素C、肌酐以及血清尿素氮水平与肾功能损伤有显著的相关性,可以作为慢性肾功能损伤患者早期实验室检验的预警指标,对于慢性肾功能损伤的临床诊断、治疗以及预后判断有重要价值。
  关键词:慢性肾功能损伤;肾小球滤过率;实验室指标;诊断
  【中图分类号】R322.6  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026(2020)07-063-01
  肾功能损伤在临床上是多种原因累及肾脏病变的表现形式,很多肾脏疾病早期在临床上没有明显症状,患者可能因此失去早期诊断的机会,导致抓紧发展成慢性肾脏病甚至肾衰。但与此同时,一些肾脏实验室检查被发现可以反映肾功能损伤情况。本文主要是对比慢性肾脏病患者与正常人在胱抑素C、肌酐、血清尿素氮以及B型钠尿肽等指标的差异,同时分析了不同肾功能损伤患者的上述实验室指标情况,以此来分析各项肾功能指标在肾功能损伤诊断中的特异性和敏感性。
  一、方法
  1.1研究对象
  2018年12月至2020年6月收住我院的135例慢性损伤患者,其中男性75例,平均年龄52.1岁,女性60例,平均年龄52.1岁。根据每位患者的肾小球滤过率水平将这135例患者分为肾功能损伤轻、中、重三组;其中肾功能轻度损伤指肾小球滤过率>90ml/min,肾功能指标中有两项异常;中度损伤是指肾小球滤过率在41-90ml/min之间的患者;重度损伤是指肾小球滤过率低于40ml/min。同时,选择在相同时间段来我院进行体检的40例健康人作为对照组,其肾小球滤过率均高于90ml/min且肾功能指标没有出现异常,其中男性28例,女性12例,平均年龄为50.6岁。
  1.2研究方法
  对所有参与实验的实验组和对照组患者进行实验室检查,观察其胱抑素C、肌酐、血清尿素氮以及B型钠尿肽指标情况,对比实验组和对照组中上述指标的杨姓吕情况,并按照轻、中、重分组情况将三组患者的上述指标的相关性。
  1.3统计方法
  使用SPSS软件统计两组患者的各项基础资料,对各项计数资料和计量资料分别使用卡方检验和t检验进行,利用Pearson相关系数进行相关性分析,P<0.05被认为差异有统计学意义。
  二、结果
  2.1一般结果
  实验组和对照组两组患者在年龄、性别之间的差异无统计学差异。肾功能损伤患者中,轻度患者为50例,其中男性32例,女性18例,平均年龄为49.3岁;中度患者共55例,其中男性34例,女性21例,平均年龄为50.5岁;重度患者共30例,其中男性18例,女性12例,平均年龄为52.2岁。
  2.2两组患者肾功能相关检测指标对比
  实验组患者胱抑素C、肌酐、血清尿素氮以及B型钠尿肽水平均高于对照组(P<0.05);在不同肾损伤程度的患者中,上述肾功能指标情况也均有差异,且差异具有统计学意义(P<0.05)。
  2.3实验组中不同肾损伤程度亚组的检测指标阳性率对比
  实验组中不同肾损伤程度亚组之间的胱抑素C、肌酐以及血清尿素氮阳性率均有差异,且差异有统计学意义(P<0.05)。
  三、讨论
  在人体中,肾脏是分泌尿液、排泄代谢废物的重要器官,是维持体内电解质平衡、维持酸碱平衡的重要器官,如果由于各种因素导致肾功能减退或受损,其处理尿液以及其他代谢产物的能力也会下降,在早期一些患者没有明显临床症状,经过一些实验室检查可以发现肾功能受损,当肾功能损伤较为严重时甚至会出现肾衰以及尿毒症等,严重威胁患者生命健康,对于终末期肾脏病患者,需要长期进行透析治疗,不仅花费巨大,而且大大降低患者生活质量,如果肾脏功能控制不佳,可能由于各种电解质紊乱以及酸碱失衡而危及患者生命。
  在临床上,医生为了解患者肾功能情况,经常惊醒实验室检查,主要检测指标为胱抑素C、血清尿素氮、B型钠尿肽等,通过动态监测患者的上述实验室指标变化来评估患者病情并制定调整相关治疗方案等。本文通过对比我愿收治的135名慢性肾损伤患者与40名健康体检者的肾功能指标发现,实验组患者的肾功能指标明显高于对照组,且在不同肾功能损伤程度患者之间这些检验指标也有差异,重度损伤患者的胱抑素C、血清尿素氮、肌酐、B型钠尿肽指标明显高于轻度和中度患者。此外,重度损伤患者的胱抑素C、血清尿素氮、肌酐这三项常用于评价肾功能指标的检出率要明显高于中度组和轻度组。综上可以说明,血清胱抑素C、肌酐以及血清尿素氮水平与肾功能损伤有显著的相关性,可以作为慢性肾功能损伤患者早期实验室检验的预警指标,对于慢性肾功能损伤的临床诊断、治疗以及预后判断有重要价值。
  参考文献:
  [1]張艺宝.慢性心力衰竭时心肾综合征患者中医证型分布及肾功能损伤特点[J].天津中医药,2020,37(08):880-884.
  [2]尚朋.胱抑素C和血肌酐检测在慢性肾脏病诊断和肾功能损伤程度评估中的临床价值[J].中外女性健康研究,2020(12):175-176.
其他文献
摘要:目的:本研究将从护生的角度,探讨对临床带教老师有效教学行为的看法和认识,为改进护理临床教学方式,提高教学质量提供依据。方法:采用目的抽样的方法,选取某三甲医院2019年1月-10月的24名临床护理实习生为访谈对象,采取面对面、半结构式访谈。结果:获取护生对护理临床带教老师的有效教学行为的影响因素依次为建立信赖关系,传授知识技能,实施教学方式和提高老师学识素养。结论:提高临床教师有效教学行为,
期刊
摘要:目的探究高血压采用长效降压药与他汀类降脂药治疗的疗效。方法:以高血压患者60例为研究对象,研究时间为2019年5月-2020年5月,30例患者实施长效降压药治疗,视为参照组,30例实施长效降压药联合他汀类降脂药治疗,对比治疗效果。结果:研究组治疗后收缩压、舒张压均优于参照组,P<0.05,差异有统计学意义。研究组治疗有效率高于参照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:高血压患者实施长效降
期刊
声音表现一贯是笔记本的弱项虽然不少品牌都采用了国际知名品牌的扬声器单元,但体积,功耗等限制,让我们一直不敢奢望笔记本的音质,笔记本配套音箱的出现解决了这些矛盾,它们小巧美观,音质表现和笔记本自带扬声器根本不在个档次,绝对能满足你挑剔的耳朵。    罗技 AudioHub    丹质:★★★  外形:★★★★  便携:★★★★  功能性:★★★★★  价格;约750元  新发布的罗技AudioHub
期刊
通吃CD、DVD以及最新的蓝光光盘,蓝光Combo近期成为光存储市场上的耀眼明星,相当于在DVD刻录机的基础上添加蓝光读取的功能,为用户提供了性价比较高的蓝光解决方案。这款BC 1205PT具有全面的蓝光兼容能力,能读取BDROM、BD R和BD—RE碟片。同时,它支持12速DVD±R刻录、5速DVD-RAM刻录、32速CO R刻录,此外,它还拥有sATA接口和4MB缓存,并能全面兼容Vista系
期刊
摘要:突发公共卫生事件发生关系到各行各业,对采供血机构而言,最关键的是如何应对突发公共卫生事件期间的采供血工作。新冠肺炎(NCP)发生以来,全国实施人员流动管制、限制出行。我市无偿献血工作人群主要来自街头无偿献血者,面对街头人员流动大面积减少,献血招募对象急剧下降,怎样应对特殊时期的采供血工作?本文主要介绍了平凉市应对新冠肺炎(NCP)期间采供血工作的策略及应急采供血体系的完善。  关键词:平凉市
期刊
摘要:目的:了解林芝市居民生活饮用水水质卫生状况,为加强居民饮用水卫生管理提供参考依据。方法:按照《2019年西藏自治区饮用水卫生监测方案》要求,对居民生活饮用水水质监测点分别进行枯水期和丰水期水样的采集与检测。结果:共采集596份水样,总合格率为26.01%。其中,枯水期合格率为33.89%(101/298);明显高于丰水期合格率18.12%(54/298),差异有统计学意义(P<0.05);城
期刊
大品牌,高性价比  800-820-0338 99元  作为一家全球知名的外设厂商,罗技在众多用户中树立了良好的品牌形象,其丰富的外设产品满足了不同用户的需求。最近,罗技为中国用户量身定做了一款突出性价比的摄像头产品——罗技快看畅想版,价格只需99元!作为一线大厂的罗技能推出这样价位的产品,也说明了其中国市场的重视。  快看畅想版采用了成熟的黑色外观,由人字形脚夹和球形感光取景头两部分组成,上方的
期刊
摘要:目的:研究高原地区2型糖尿病患者采用短期胰岛素强化治疗对血糖控制的效果。方法:样本来源为2019年7月-2020年7月期間于我院就诊治疗的76例2型糖尿病患者,以治疗方案差异为分组依据,均分为研究组(短期胰岛素强化治疗、饮食运动疗法)、对照组(口服降糖药、饮食运动疗法),对比两组治疗后血糖控制效果。结果:对比不同治疗方案干预后两组血糖相关指标,研究组更具优势(P0.05)。  1.2方法  
期刊
摘要:阿尔茨海默病是一种以近期记忆障碍为主要的临床症状,以老年斑、神经纤维缠结为主要病理改变的进行性神经变性疾病。很多老年人得了阿尔茨海默病之后的生活变得十分糟糕,但实就目前国际医疗的研究成果来看,还是没有总结出能够有效治疗该疾病的手段。因此,在无法有效控制病情发展的前提下,深入研究阿尔茨海默病的防治措施十分必要。  关键词:老年人;阿尔茨海默病;防治措施  【中图分类号】R651 【文献标识码】
期刊
●功率强劲,接口丰富,提供自主接口选择  ●0769-85057928 ●1680元  高端用户需要这样的电源:它必须具有极高的功率,以便适应多核处理器、双显卡甚至四显卡互联显示系统、RAID阵列等对功率的高要求。而它也必须有种类繁多且数量足够的供电接口。转换效率高的电源产品意味着更省电,因此80%或者更高的转换效率也是高端电源的关键。来看看、平测室新收到的这款产品吧——金河田龙霸一号860ELA
期刊