观察自制加长型支气管导管应用于胸腹腔镜食管癌根治术中的可行性及安全性。

行气管内插管全麻下完成胸腹腔镜食管癌根治术的患者80例，按照随机数字表法分为两组：自制加长型支气管导管组(A组)及双腔支气管导管组(B组)，每组40例。比较两组患者插管时间、单次插管成功率、肺萎陷程度、单肺通气前、开始单肺通气后0.5 h、1 h、2 h时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、气道压力(Paw)、单肺通气时的动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、动脉血氧饱和度(SaO₂)、及术后声嘶咽痛发生率。

两组单肺通气时肺萎陷程度、SBP、DBP、HR、SaO₂差异无统计学意义(P>0.05)。两组插管时间比较：(1.5±0.4)min比(2.6±0.8)min(t＝4.78，P<0.05)；两组单次插管成功率比较：95.0%比80.0%(χ²＝5.19，P<0.05)；两组气道压力比较：T₁：(17.3±1.1)cmH₂O比(22.5±0.9)cmH₂O(t＝4.613，P<0.05)；T₂：(17.9±0.5)cmH₂O比(23.6±1.4)cmH₂O(t＝5.438，P<0.05)；T₃：(18.1±0.8)cmH₂O比(24.6±1.2)cmH₂O(t＝3.741，P<0.05)；两组单肺通气时血气分析结果比较：PaO₂：(281.5±53.4)mmHg比(187.6±48.8)mmHg(t＝5.28，P<0.05)；SaO₂：(98.1±6.3)%比(94.5±5.7)%(t＝3.46，P<0.05)；PaCO₂：(31.2±3.6)mmHg比(37.6±4.1)mmHg(t＝6.32，P<0.05)。两组术后声嘶喉痛发生情况比较：分别为1例比6例(χ²＝5.91，P<0.05)，以及4例比13例(χ²＝6.13，P<0.05)。

自制加长型支气管导管与双腔支气管导管在食管癌根治术患者行单肺通气中均安全有效，自制加长型支气管导管具有术野暴露满意、插管及定位简单、气道压力较低、术后声嘶咽痛发生率较低的优势，可以作为一种单肺通气的方法在适应证内使用。