老年糖尿病患者骨折手术前后护理观察

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  随着目前我国社会水平的不断发展,我国老龄化人口的数量也在不断的增多,因此导致老年糖尿病患者数量呈逐年增长的情况。而老年人随着年龄的不断增长,自身的各项机能会慢慢衰退,造成患者出现骨质疏松、骨质软化或是股骨颈脆弱状况的发生。在此情况下,患者若突然受到轻微外力的影响,如大粗隆着地、突然扭转或是平地滑倒等情况均会造成患者出现骨折,从而造成大部分老年糖尿病出现合并骨折现象的发生,对患者的身心健康起到造成了打击,同时也造成了患者生活质量水平的下降。
  对于老年糖尿病合并骨折患者而言,目前临床上的治疗手段通常是采取手术的模式来改善患者的病情,但由于受到患者自身因素以及其它相关因素的影响,往往会导致患者的手术效果不佳,出现肺部感染、便秘、压疮或是泌尿系统感染等一系列的并发症,造成患者的康复的进度延长,导致患者身心受到二次伤害。因此积极对老年糖尿病骨折患者进行手术前以及手术后的护理具有着良好的价值意义。
  对于实行老年糖尿骨折手术的患者而言,其在手术前由于缺乏相关的疾病认知、住院环境不熟悉等因素,会造成患者在术前感受的压力增大,进而导致患者出现一系列的心理症状,从而影响患者的手术流程,不利于患者的康复治疗,因此有必要在术前对患者实行心理护理干预。
  患者由于自身疾病认知度不够,加上对住院环境的不熟悉以及对手术的不了解,在其入院治疗之后,往往会由于造成其心理出现诸如:恐惧、焦虑、不安、抑郁等一类的不良心理情绪。因此护理人员需在患者入院治疗之后,对患者积极进行沟通交流,了解和评估患者的心理情绪,通过讲解骨折同糖尿病之间的联系来加强患者的疾病认知度,以此让患者能够对自身病情进行了解和预后。同时护理人员对于患者提出的相关疑问进行解答,需注意在进行解答时护理人员要保持温和、耐心的语气,以此取得患者的积极治疗配合度。此外,可通过对患者介绍该病情的手术流程、相关病例的成功案例介绍等,来帮助患者树立对抗疾病的信心,使患者积极主动配合医护人员的相关治疗和护理。
  饮食作为人体营养摄入的来源,其具有着不可代替的作用,良好的饮食健康能够帮助人们身体机能实现免疫力提升的效果,因此患者的饮食护理也是一项护理内容中的要点。对于糖尿病患者而言,由于其自身需要手术来进行病情的治疗,因此有必要进行营养饮食的摄入,以此加强患者自身的身体抵抗力,避免患者在术中抗压能力的降低。而由于患者受到糖尿病的影响,导致其饮食方面同时也受到了一定程度影响,因此需要在患者进行手术前对其饮食进行控制。在控制之前护理人员需对患者的病情实际状况进行观察分析,主要包括的内容是患者的血糖水平、体质量等内容,并在此基础上,对患者三餐中的脂肪、蛋白质、糖等摄入物实行具体的分配,依据实际病情来进行调整。
  此外,在患者进行手术前,护理人员需协助患者进行全身检查,并对患者的血糖量進行监测,以此确保患者手术中的安全。
  术后的护理对于患者而言也是一项要点内容之一,其能够对患者的病情的改善起到提升的作用。因此在患者手术术后需对患者实行常规的心电监护检测,以此对患者自身的血压、脉搏、生命体征进行监测,同时对患者病情改善状况进行观察,若患者出现体温异常的现象,则及时对患者均进行降温,纠正患者水电解质紊乱现象。
  并发症的发生对于患者而言是身心的二次打击,因此在患者的手术过后需要对患者进行并发症的预防感染。护理人员在患者手术后,需要对其切口引流管的通畅程度进行观察,同时对患者的局部皮肤温度、肿胀情况进行观察,若出现体温升高则可能是出现感染需及时治疗。此外,定期协助患者翻身,帮助患者进行肢体按摩等内容均能够避免其出现压疮的症状,对患者是否会发生下肢静脉血栓进行风险评估,若评估风险较高则遵循医嘱嘱咐患者服用法安明或是速碧林等药物进行抗凝,以此积极避免静脉血栓的形成。对患者患肢的摆放进行正确指导,避免错误的姿势对伤口造成挤压,可依据患者的恢复情况指导患者进行适宜的康复训练,以此促进患者肢体功能的恢复。
  在患者康复过后办理出院时,积极同患者进行沟通,告知其出院后的相关安全防护措施,以免患者再次出现骨折现象,嘱咐患者合理规范饮食,适量进行运动。此外,需要求患者能够对自身的血糖进行自我监测,并定期返院进行复查。
  综上所述,对于老年糖尿病合并骨折患者而言,其围术期的护理对于患者的治疗是不可或缺的一部分,且在其整体的治疗流程中属于重要的一环。因此在对老年糖尿病患者实行围术期的护理时,需在整体的护理流程中,密切对患者的血糖情况、尿糖情况进行观察和控制,同时在术前对各项准备工作进行强化,以此才能确保患者能够以最佳的治疗状态来进行手术,降低患者在术中的风险发生几率。同时在术后加强患者的安全防护,并积极对可能发生的并发症进行预防、对患者指导和提供个体化的康复训练指导等内容,均能够有效提高患者的治疗效果,在一定程度上促进患者患肢的康复。此外,在具体进行护理时,需要考虑到患者的心理状态,将心理护理同时贯穿整个围术期,以此促进医患关系,提高患者的治疗依从性。
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