背景 正常成人视盘的盘沿宽度符合下方(I)≥上方(S)≥鼻侧(N)≥颞侧(T)的ISNT原则,通过对海德堡视网膜断层扫描仪(HRT)视盘结构参数的分析可以了解ISNT原则是否适用于其他视盘结构参数. 目的 探讨中国健康成人视盘结构参数在不同象限中的分布规律和特征.方法 采用横断面研究设计,选取2006年6月至2011年8月在中山大学中山眼科中心参加广州双生子研究的家长作为受试者.所有受试者均完成视力、裂隙灯显微镜、直接检眼镜、自动验光仪和HRT-Ⅲ检查,受试者右眼的测量数据纳入研究,对不同性别间各参数测量值的差异、视盘不同象限间测量指标的差异和特征进行分析,采用单因素方差分析比较不同象限的HRT测量值,用Bonferroni法进一步进行多重检验.结果 纳入研究1672人1672眼,其中男759人,女913人；平均年龄(41.8±5.3)岁.检测结果显示,视盘下方与上方的视盘面积(DA)、鼻侧与颞侧的DA测量值差异均无统计学意义(P＞0.05)；视盘上方与鼻侧的盘沿面积(RA)以及视盘下方、上方和鼻侧的盘沿容积(RV)差异均无统计学意义(P＞0.05),其他HRT视盘结构参数,如视杯面积(CA)、杯盘面积比(C/DAR)、视杯容积(CV)、平均视杯深度(MCD)、最大视杯深度(MxCD)、轮廓线高度变化(HVC)、视杯形态测量(CSM)、平均视网膜神经纤维层厚度(mRNFLT)和视网膜神经纤维层横断面积(RNFLcsa)在不同象限间的差异均有统计学意义(P＜0.001),但只有DA和RA的局部差异符合ISNT的原则.男性的DA、CA、C/DAR、CV、MCD、MxCD测量值较大,而RV、HVC mRNFLT和RNFLcsa测量值低于女性受试者,但这些差异均＜0.1,平均差异最大的指标是DA和CA,均为0.07 mm2. 结论 中国健康成人眼HRT视盘结构参数在不同象限有不同的分布特征,多数结构参数在视盘上方、下方测量值大于鼻侧、颞侧,仅有DA和RA的局部差异符合ISNT原则.多数结构参数在性别之间有很小的差异,但不影响对整体人群视盘结构的评价。