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目的 分析护理病历中存在的缺陷,探导其原因,提出应对措施,提高护理记录书写质量,防范医疗纠纷,确保医疗安全.方法 对广西田阳县人民医院2009-01-2010-06环节及终末护理病历进行随机抽查,对其存在的问题进行总结、归类和分析.结果 护理病历中存在缺陷269件次.结论 加强护理病历的检查和管理力度,强化护理人员法律意识、专科知识、病历书写知识和综合文化素质的培训,可提高护理病历的书写质量.