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目的 采用孟德尔随机化(MR)方法,以单核苷酸多态性(SNP)为工具变量,探讨体质指数(BMI)与充血性心力衰竭(CHF)的因果关系。方法 从IEU OpenGWAS数据库提取BMI(ieu-a-2)和CHF(bbj-a-109)的SNP信息,以工具变量SNP为索引,使BMI和CHF的SNP取交集,构建工具变量-暴露因素-结局变量三者的关系。采用MR-Egger、加权中位数(Weighted median)、逆方差加权(IVW)、简单模式(Simple mode)和加权模式(Weighted mode)五种MR分析方法,以探究BMI和CHF的因果关系。采用异质性检验、留一法敏感性检验进行敏感性分析,以探寻结果是否稳健。结果 MR-Egger、Weighted median、IVW、Simple mode和Weighted mode的比值比(OR值)、95%置信区间(95%CI)和P值分别是2.2(1.5~3.226)、<0.001;1.405(1.088~1.813)、0.0089;1.535(1.308~1.802)、<0.001;1.084(0.641~1.831)、0.763;1.210(0.808~1.812)、0.357。敏感性分析提示不存在异质性(MR Egger P值=0.44;IVW P值=0.343)。结论 体质指数是充血性心衰的危险因素。