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体检报告结果显示正常的、“健康”的人,在不到三年的时间里却突发疾病死亡,这是为什么?貌似正常的体检结果背后,实际上还隐藏着什么样的心脑血管疾病隐患?来自北京友谊医院心内科的李虹伟主任做客北京卫视《我是大医生》,为大家介绍那些非常隐匿、早期没有具体临床症状、但却十分危险的疾病以及预防方法。
血管部位的病变不易发现
现如今,每年到医院进行例行性体验,已经是很多人的生活习惯。因此,不少人在拿到体检报告后,一看各项指标都很正常,就觉得自己的身体倍儿棒,就把警惕意识抛到脑后了。但专家提醒,很多情况下,一个人的体检报告虽然是一个健康的状态,但由于很多疾病的早期表现都非常隐匿,并没有什么临床症状,通过一般检查并不能查出来,所以很容易被忽视。这其中,特别是血管等部位的病变发现起来尤为困难。
专家指出,人体血管是多层结构,其中血管内中膜增厚,是心血管疾病隐匿的征兆。需要引起警惕的是,这种症状不仅存在于“三高”等心脑血管等慢性疾病的群体中,还有可能存在于健康人群中。有流行病学研究发现,在没有“三高”等任何传统危险因素的人群中,也有50%的人发生了血管内中膜厚度增加的情况,但没有任何外在的症状。具体来说,正常情况下,人体血管的内膜厚度应该是1mm以下,如果超过了1.5mm,那么在8年内发生心梗的风险将会增加一倍!一旦人体血管内膜出现了厚度增加的情况,在内因或外因的不断刺激下,血管内膜就会逐渐出现小的动脉粥样硬化斑块。但在病症的早期,稳定的小斑块对血流的影响很小,可能完全没有任何症状。通常情况下,小斑块体积小,外表的包膜较厚,内容物较少,质地也偏硬,就像皮厚馅小的饺子,相对而言,这种斑块更为稳定、安全。
然而,如果没有及时发现或者进行预防,这些小斑块就会逐渐变成大斑块,体积也会在这个过程中不断的增长,同时其外表的包膜越来越薄,质地也会偏软,就像皮薄馅大的饺子,非常不稳定。一旦斑块的包膜破裂,其中的内容物就会被挤出来,形成血栓,进一步堵住已经狭窄的管腔,导致远端没有血流,从而诱发心肌梗死危险。
心脑血管疾病的危险因素
除了饮食习惯之外,有哪些人群是心脑血管疾病高发人群呢?专家进行了介绍。
首先,高血压是心脑血管疾病的独立危险因素。因此,我们平时要注重血压的监测。一般说来,人体双手的血压值可能会有差异,在量血压时应以高的一侧为准。但两侧血压相差超过20mmhg,则预示心梗风险增加。测量血压有三个时间点,分别是:起床后早饭前、上午8点-10点之间、下午16点-18点之间。
其次,家族遗传因素也是心血管疾病的独立危险因素。直系亲属50岁之前罹患冠心病,属于心梗高危人群。
再次,颈动脉血管的性质和心脏冠状动脉非常相似,颈动脉超声检查可以在早期发现心梗风险,而且这项检查无创,价格也便宜,是临床上广泛使用的检测血管早期危险变化的手段。此外,冠状动脉CT,可以把血管变成一个三维的立体图像,暴露出最狭窄的地方。没有心脑血管基础疾病的人群,建议45岁之后每年进行颈动脉超声检查;有“三高”等基础疾病的人,建议40岁之后每年进行颈动脉超声检查。
注重饮食健康预防心血管疾病
专家介绍,想要预防这种十分隐匿的危险,就要从日常的生活习惯特别是饮食习惯开始多注意。专家指出,一些莱肴在大家印象中好像很健康,但实则不然,在烹调时很可能放入了大量的糖、盐和油,如果长期大量食用势必将危害到人体血管健康,成为引发心梗猝死的元凶之一。
专家用很多人爱吃、常吃的西红柿炒鸡蛋来举例。专家指出,看似很简单的一道莱,一旦烹调不当,一盘番茄炒蛋中可能含有10勺油、20克糖。这是因为西红柿炒鸡蛋常以甜压咸,若要吃出甜味来,其中的糖含量至少要占到10%左右。比如在使用西红柿400克的情况下,如果想要吃出甜口的感觉,除去西红柿中含有的20克糖外,至少还要另外放入20克糖。
但与人们的口味偏好恰恰相反,人体血管最怕高油、高糖、高盐。因此,如果有些莱肴过分追求口感和色泽,就需要加入超量的油、盐、糖,这就成为了心血管疾病的危险因素。比如,一些速冻饺子为追求口感,会加入很多猪油,冻起来以后里面白花花的一层其实就是猪油,以每只饺子2克猪油计算,30个饺子就有60克油,并且含有7克盐。天天这样吃,血压肯定受影响。为此专家特别建议,炒菜时,可以用醋代替部分糖油,辅助保护心血管健康。
同时,专家也从健康饮食的角度给出了对于部分食物的使用建议。很多人害怕吃五花肉,其实它的胆固醇含量和带鱼差不多,五花肉中“好脂肪”占63%,“坏脂肪”占37%。为了饮食平衡,不论是健康人群还是动脉硬化患者,都得吃肉,只是要减少“坏脂肪”的摄入,不能完全不吃肉。
冻豆腐有很多像筛子一样的小眼,从而起到吸油的作用,包括茄子、芋头、荸荠、土豆等都能吸油。所以在红烧肉等油脂较高的肉莱中,可以加些“吸油食物”,吃肉时就能减少部分有害物质的摄入了。
虾青素是人体可以食用的强抗氧化物,一大桶油放2滴一3滴,可以辅助防止油脂氧化。而且随着食用油被氧化,其顏色会慢慢退去,可以观察食用油的氧化程度。
“菇菇配”其实就是平菇和白玉菇,含有他汀类成分,能辅助降低胆固醇,调节血脂,降低心血管疾病风险;还含有粗纤维素、木质素,可以吸收胆固醇的糖分,并排出体外,增强免疫力。
李雪源据北京卫视《我是大医生》节目整理
血管部位的病变不易发现
现如今,每年到医院进行例行性体验,已经是很多人的生活习惯。因此,不少人在拿到体检报告后,一看各项指标都很正常,就觉得自己的身体倍儿棒,就把警惕意识抛到脑后了。但专家提醒,很多情况下,一个人的体检报告虽然是一个健康的状态,但由于很多疾病的早期表现都非常隐匿,并没有什么临床症状,通过一般检查并不能查出来,所以很容易被忽视。这其中,特别是血管等部位的病变发现起来尤为困难。
专家指出,人体血管是多层结构,其中血管内中膜增厚,是心血管疾病隐匿的征兆。需要引起警惕的是,这种症状不仅存在于“三高”等心脑血管等慢性疾病的群体中,还有可能存在于健康人群中。有流行病学研究发现,在没有“三高”等任何传统危险因素的人群中,也有50%的人发生了血管内中膜厚度增加的情况,但没有任何外在的症状。具体来说,正常情况下,人体血管的内膜厚度应该是1mm以下,如果超过了1.5mm,那么在8年内发生心梗的风险将会增加一倍!一旦人体血管内膜出现了厚度增加的情况,在内因或外因的不断刺激下,血管内膜就会逐渐出现小的动脉粥样硬化斑块。但在病症的早期,稳定的小斑块对血流的影响很小,可能完全没有任何症状。通常情况下,小斑块体积小,外表的包膜较厚,内容物较少,质地也偏硬,就像皮厚馅小的饺子,相对而言,这种斑块更为稳定、安全。
然而,如果没有及时发现或者进行预防,这些小斑块就会逐渐变成大斑块,体积也会在这个过程中不断的增长,同时其外表的包膜越来越薄,质地也会偏软,就像皮薄馅大的饺子,非常不稳定。一旦斑块的包膜破裂,其中的内容物就会被挤出来,形成血栓,进一步堵住已经狭窄的管腔,导致远端没有血流,从而诱发心肌梗死危险。
心脑血管疾病的危险因素
除了饮食习惯之外,有哪些人群是心脑血管疾病高发人群呢?专家进行了介绍。
首先,高血压是心脑血管疾病的独立危险因素。因此,我们平时要注重血压的监测。一般说来,人体双手的血压值可能会有差异,在量血压时应以高的一侧为准。但两侧血压相差超过20mmhg,则预示心梗风险增加。测量血压有三个时间点,分别是:起床后早饭前、上午8点-10点之间、下午16点-18点之间。
其次,家族遗传因素也是心血管疾病的独立危险因素。直系亲属50岁之前罹患冠心病,属于心梗高危人群。
再次,颈动脉血管的性质和心脏冠状动脉非常相似,颈动脉超声检查可以在早期发现心梗风险,而且这项检查无创,价格也便宜,是临床上广泛使用的检测血管早期危险变化的手段。此外,冠状动脉CT,可以把血管变成一个三维的立体图像,暴露出最狭窄的地方。没有心脑血管基础疾病的人群,建议45岁之后每年进行颈动脉超声检查;有“三高”等基础疾病的人,建议40岁之后每年进行颈动脉超声检查。
注重饮食健康预防心血管疾病
专家介绍,想要预防这种十分隐匿的危险,就要从日常的生活习惯特别是饮食习惯开始多注意。专家指出,一些莱肴在大家印象中好像很健康,但实则不然,在烹调时很可能放入了大量的糖、盐和油,如果长期大量食用势必将危害到人体血管健康,成为引发心梗猝死的元凶之一。
专家用很多人爱吃、常吃的西红柿炒鸡蛋来举例。专家指出,看似很简单的一道莱,一旦烹调不当,一盘番茄炒蛋中可能含有10勺油、20克糖。这是因为西红柿炒鸡蛋常以甜压咸,若要吃出甜味来,其中的糖含量至少要占到10%左右。比如在使用西红柿400克的情况下,如果想要吃出甜口的感觉,除去西红柿中含有的20克糖外,至少还要另外放入20克糖。
但与人们的口味偏好恰恰相反,人体血管最怕高油、高糖、高盐。因此,如果有些莱肴过分追求口感和色泽,就需要加入超量的油、盐、糖,这就成为了心血管疾病的危险因素。比如,一些速冻饺子为追求口感,会加入很多猪油,冻起来以后里面白花花的一层其实就是猪油,以每只饺子2克猪油计算,30个饺子就有60克油,并且含有7克盐。天天这样吃,血压肯定受影响。为此专家特别建议,炒菜时,可以用醋代替部分糖油,辅助保护心血管健康。
同时,专家也从健康饮食的角度给出了对于部分食物的使用建议。很多人害怕吃五花肉,其实它的胆固醇含量和带鱼差不多,五花肉中“好脂肪”占63%,“坏脂肪”占37%。为了饮食平衡,不论是健康人群还是动脉硬化患者,都得吃肉,只是要减少“坏脂肪”的摄入,不能完全不吃肉。
冻豆腐有很多像筛子一样的小眼,从而起到吸油的作用,包括茄子、芋头、荸荠、土豆等都能吸油。所以在红烧肉等油脂较高的肉莱中,可以加些“吸油食物”,吃肉时就能减少部分有害物质的摄入了。
虾青素是人体可以食用的强抗氧化物,一大桶油放2滴一3滴,可以辅助防止油脂氧化。而且随着食用油被氧化,其顏色会慢慢退去,可以观察食用油的氧化程度。
“菇菇配”其实就是平菇和白玉菇,含有他汀类成分,能辅助降低胆固醇,调节血脂,降低心血管疾病风险;还含有粗纤维素、木质素,可以吸收胆固醇的糖分,并排出体外,增强免疫力。
李雪源据北京卫视《我是大医生》节目整理