妇科手术中预防输尿管损伤的几点体会

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妇科盆腔手术中,引起输尿管的单侧或双侧被切断或误扎,时有发生。我院于1977~1978年曾连续发生3例,同期妇科盆腔手术共229例,发生率为1.3%。例1 因子宫下段肌瘤而行全子宫切除术,术中宫颈旁有渗血而在该处误将输尿管缝扎,术后40天发生阴道漏尿,证实为左输尿管阴道瘘,即行左输尿管膀胱再植术和耻骨上膀胱造瘘术,术后恢复良好。例2 有剖腹产手术和因子宫内膜异位症、双侧卵巢巧克力囊肿而行子宫次全切除、双侧卵巢巧克力囊肿剥出及卵巢成形等术史。此次因右侧残余卵巢有 Gynecological pelvic surgery, ureter caused by unilateral or bilateral is cut off or misdiagnosed, sometimes occur. In our hospital from 1977 to 1978, there were 3 consecutive cases, the same period, a total of 229 cases of pelvic surgery, the incidence was 1.3%. Example 1 due to uterine fibroids line hysterectomy, intraoperative bleeding near the cervix and erroneously ureter suture mistress at 40 days after the occurrence of vaginal leakage of urine, confirmed that the left vaginal fistula, the left ureter Bladder replantation and suprapubic cystostomy, postoperative recovery was good. Case 2 has caesarean section and endometriosis, bilateral ovarian chocolate cyst subtotal hysterectomy, bilateral ovarian chocolate cyst excision and ovarian formation history. The right residual ovaries have
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