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病人，女性，48岁，因突然呕血伴吞咽困难1天就诊。1天前吃午饭时，病人感吞咽困难，进食中，突然呕鲜血约l00ml，混有刚吃进的食物，伴胸骨后钝痛。无返酸、烧心，无发热咳嗽，未诊治，在家休息未再呕血，但胸骨后痛无缓解，饮水时有梗阻感，为明原因来我院就诊。病人近期否认进食鱼鸡等过硬食物，亦未进食过热食物。既往无肝炎、肝硬化、食管炎及消化性溃疡病史。皮