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摘要：目的：泌尿系结石行X射线静脉尿道造影与B超检查的临床分析。
方法：以2013年5月～2014年5月期间，我院住院部所收治的泌尿系结石患者共计50例作为研究对象，对所有患者分别进行X射线静脉尿道造影与B超诊断。结果：X射线尿道造影检测符合率明显高于B超检测符合率，两者数据对比存在明显差异，P<0.05，具有统计学意义。结论：利用X射线静脉尿道造影方法对泌尿系结石进行诊断具有非常确切的效果，检出率明显高于B超检测结果，且能够对结石大小进行观察，为诊断提供有价值的参考依据，值得临床高度关注与重视。
关键词：泌尿系结石；X线；静脉尿道造影；临床分析
结合近年来流行病学的调查结果来看，临床上泌尿系统结石的发病率有一定的增长趋势，患病人群数量不断增多，值得引起重视。以泌尿系结石为例，在对本病进行诊断的过程中，主要采取的是临床症状结合影像学检查的诊断方案，其中，影像学诊断方法包括X线，CT，B超，MRI等。近来有关研究中指出：泌尿系结石患者可通过实施X射线静脉尿道造影的方式来提高诊断质量。因此，为进一步观察泌尿系结石患者行X射线静脉尿道造影的效果，并将其与B超检查结果进行对比分析，以总结更加合理的影像学诊断方案，本文以2013年5月～2014年5月期间，我院住院部所收治的泌尿系结石患者共计50例作为研究对象，分别利用X射线静脉尿道造影方法以及B超方法进行诊断，对比诊断结果，报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2013年5月～2014年5月期间，我院住院部所收治的泌尿系结石患者共计50例作为研究对象，对所有患者临床资料进行回顾分析。50例患者中，39例为男性患者，11例为女性患者，年龄在10～80周岁范围内，平均年龄为（49.1±1.3）岁，病程在1～52个月范围内，平均病程为（20.6±3.8）个月，25例患者为肾结石，18例患者为输尿管结石，7例患者为膀胱结石。
1.2 方法
本组50例患者均分别进行X射线静脉尿道造影与B超诊断。具体方法为：1）X射线静脉尿道造影方法：患者接受X射线静脉尿道造影前一晚口服500.0mL剂量甘露醇，次日晨起空腹状态下做检查。扫描前患者需要进行清洁灌肠准备，同时做碘过敏实验。扫描期间，患者保持仰卧体位，并在患者肚脐下两侧放置两个长圆形的棉垫，棉垫上防止血压表气囊，使用多头带与患者腹部束紧，在气囊充气过程当中对腹部进行加压，加压以患者耐受程度为标准，摄取腹部平片。然后以静脉输注的方式给予浓度为76%的泛影葡胺，给药剂量为40.0mL，控制在6～7min范围内完成给药，然后观察患者肾盏以及肾盂的充盈情况。若结石部位不佳，则利用遥控装置改变患者体位透视观察点片，以弥补传统造影存在的缺陷。在患者显影情况良好的条件下，摄取第2张片，然后解除腹带，对全尿道条件下的充盈片进行提取。
1.3 观察指标
对患者接受X射线静脉尿道造影以及B超检查下的结果进行统计观察，同时将诊断结果与最终诊断结果进行对比，研究符合情况。
1.4 数据处理
本次临床研究数据录入SPSS 17.0 软件中进行统计分析，资料通过X?检验，在P<0.05的条件下认为對比差异显著，且具有统计学意义。
2 结果
X射线尿道造影检测符合率明显高于B超检测符合率，两者数据对比存在明显差异，P<0.05，具有统计学意义。
3 讨论
本次研究数据显示：X射线尿道造影检测符合率明显高于B超检测符合率，两者数据对比存在明显差异，P<0.05，具有统计学意义。结合已有的临床研究结果来看[1]，在B超检测下，检测结果会受到人体骨盆结构以及肠内容物的影响，导致其检测符合率受到干扰，影响检出率。同时，有临床资料中认为，受到肾集合系统结构特性的影响，导致细小结石，特别是直径在0.5cm以内结石不容易被B超检出，漏检率与误诊率较高。但，在使用X射线尿道造影进行检测的过程当中，充分利用了X光机所特有的遥控装置，实现了对连续点片的动态观察，克服了对0.5cm直径以下结石的检出问题，达到了提高检出率的目的[2-3]。
本次研究中使用X射线尿道造影对泌尿系结石进行检查，还有如下几个方面的体会：首先，B超检测泌尿系结石虽然具有方便迅速的特点，但对于直径低于0.5cm的结石，特别是输尿管上段结石，检出率低，有一定的局限性；其次，X射线尿道造影检测泌尿系结石不会受到结石部位以及结石大小的影响，能够根据患者实际情况，做不同体位下的摄片，剔除干扰因素，使诊断结果更加明确；再次，X射线尿道造影检测泌尿系结石不需要患者憋尿，减轻了患者的痛苦，临床可行性更高。
综合以上数据分析结果认为：利用X射线静脉尿道造影方法对泌尿系结石进行诊断具有非常确切的效果，检出率明显高于B超检测结果，且能够对结石大小进行观察，为诊断提供有价值的参考依据，值得临床高度关注与重视。
参考文献：
[1]吴晓翔，张凤玲.探讨彩色多普勒超声在泌尿系结石诊断中的应用[J].中国卫生产业，2012，09（19）：37，39.
[2]王勇.泌尿结石急性肾绞痛的诊断及疗效[J].求医问药（学术版），2012，10（6）：355-356.
[3]刘宁，黄广林，满立波等.输尿管口囊肿并结石误诊为膀胱结石及膀胱肿瘤辨析[J].临床误诊误治，2012，25（9）：25-26.
方法：以2013年5月～2014年5月期间，我院住院部所收治的泌尿系结石患者共计50例作为研究对象，对所有患者分别进行X射线静脉尿道造影与B超诊断。结果：X射线尿道造影检测符合率明显高于B超检测符合率，两者数据对比存在明显差异，P<0.05，具有统计学意义。结论：利用X射线静脉尿道造影方法对泌尿系结石进行诊断具有非常确切的效果，检出率明显高于B超检测结果，且能够对结石大小进行观察，为诊断提供有价值的参考依据，值得临床高度关注与重视。
关键词：泌尿系结石；X线；静脉尿道造影；临床分析
结合近年来流行病学的调查结果来看，临床上泌尿系统结石的发病率有一定的增长趋势，患病人群数量不断增多，值得引起重视。以泌尿系结石为例，在对本病进行诊断的过程中，主要采取的是临床症状结合影像学检查的诊断方案，其中，影像学诊断方法包括X线，CT，B超，MRI等。近来有关研究中指出：泌尿系结石患者可通过实施X射线静脉尿道造影的方式来提高诊断质量。因此，为进一步观察泌尿系结石患者行X射线静脉尿道造影的效果，并将其与B超检查结果进行对比分析，以总结更加合理的影像学诊断方案，本文以2013年5月～2014年5月期间，我院住院部所收治的泌尿系结石患者共计50例作为研究对象，分别利用X射线静脉尿道造影方法以及B超方法进行诊断，对比诊断结果，报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2013年5月～2014年5月期间，我院住院部所收治的泌尿系结石患者共计50例作为研究对象，对所有患者临床资料进行回顾分析。50例患者中，39例为男性患者，11例为女性患者，年龄在10～80周岁范围内，平均年龄为（49.1±1.3）岁，病程在1～52个月范围内，平均病程为（20.6±3.8）个月，25例患者为肾结石，18例患者为输尿管结石，7例患者为膀胱结石。
1.2 方法
本组50例患者均分别进行X射线静脉尿道造影与B超诊断。具体方法为：1）X射线静脉尿道造影方法：患者接受X射线静脉尿道造影前一晚口服500.0mL剂量甘露醇，次日晨起空腹状态下做检查。扫描前患者需要进行清洁灌肠准备，同时做碘过敏实验。扫描期间，患者保持仰卧体位，并在患者肚脐下两侧放置两个长圆形的棉垫，棉垫上防止血压表气囊，使用多头带与患者腹部束紧，在气囊充气过程当中对腹部进行加压，加压以患者耐受程度为标准，摄取腹部平片。然后以静脉输注的方式给予浓度为76%的泛影葡胺，给药剂量为40.0mL，控制在6～7min范围内完成给药，然后观察患者肾盏以及肾盂的充盈情况。若结石部位不佳，则利用遥控装置改变患者体位透视观察点片，以弥补传统造影存在的缺陷。在患者显影情况良好的条件下，摄取第2张片，然后解除腹带，对全尿道条件下的充盈片进行提取。
1.3 观察指标
对患者接受X射线静脉尿道造影以及B超检查下的结果进行统计观察，同时将诊断结果与最终诊断结果进行对比，研究符合情况。
1.4 数据处理
本次临床研究数据录入SPSS 17.0 软件中进行统计分析，资料通过X?检验，在P<0.05的条件下认为對比差异显著，且具有统计学意义。
2 结果
X射线尿道造影检测符合率明显高于B超检测符合率，两者数据对比存在明显差异，P<0.05，具有统计学意义。
3 讨论
本次研究数据显示：X射线尿道造影检测符合率明显高于B超检测符合率，两者数据对比存在明显差异，P<0.05，具有统计学意义。结合已有的临床研究结果来看[1]，在B超检测下，检测结果会受到人体骨盆结构以及肠内容物的影响，导致其检测符合率受到干扰，影响检出率。同时，有临床资料中认为，受到肾集合系统结构特性的影响，导致细小结石，特别是直径在0.5cm以内结石不容易被B超检出，漏检率与误诊率较高。但，在使用X射线尿道造影进行检测的过程当中，充分利用了X光机所特有的遥控装置，实现了对连续点片的动态观察，克服了对0.5cm直径以下结石的检出问题，达到了提高检出率的目的[2-3]。
本次研究中使用X射线尿道造影对泌尿系结石进行检查，还有如下几个方面的体会：首先，B超检测泌尿系结石虽然具有方便迅速的特点，但对于直径低于0.5cm的结石，特别是输尿管上段结石，检出率低，有一定的局限性；其次，X射线尿道造影检测泌尿系结石不会受到结石部位以及结石大小的影响，能够根据患者实际情况，做不同体位下的摄片，剔除干扰因素，使诊断结果更加明确；再次，X射线尿道造影检测泌尿系结石不需要患者憋尿，减轻了患者的痛苦，临床可行性更高。
综合以上数据分析结果认为：利用X射线静脉尿道造影方法对泌尿系结石进行诊断具有非常确切的效果，检出率明显高于B超检测结果，且能够对结石大小进行观察，为诊断提供有价值的参考依据，值得临床高度关注与重视。
参考文献：
[1]吴晓翔，张凤玲.探讨彩色多普勒超声在泌尿系结石诊断中的应用[J].中国卫生产业，2012，09（19）：37，39.
[2]王勇.泌尿结石急性肾绞痛的诊断及疗效[J].求医问药（学术版），2012，10（6）：355-356.
[3]刘宁，黄广林，满立波等.输尿管口囊肿并结石误诊为膀胱结石及膀胱肿瘤辨析[J].临床误诊误治，2012，25（9）：25-26.