探讨中期引产致子宫颈裂伤的预防与临床治疗观察

来源 :中国保健营养·中旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shengchunquan
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  【摘 要】目的:对中期引产致子宫颈裂伤进行预防以及临床治疗进行探讨分析。方法:选择曾在我院接受引产的70例中期孕妇,将这些孕妇分为数量相等的两组,每组各有35例,将这两组孕妇分别作为观察组与对照组,观察组中孕妇以米非司酮联合米索前列醇来进行引产,对照组中孕妇以利凡诺来进行引产,观察两组孕妇的引产效果,对两组孕妇的子宫颈裂伤发生率进行比较,对其进行相关治疗。结果:在引产结束并且完成治疗之后,对两组产妇的引产情况进行比较,观察组中孕妇的引产成功率为97.1%,对照组中孕妇引产成功率為71.4%,两组患者之间差异明显;观察组中孕妇的子宫颈裂伤发生率为8.6%,对照组中孕妇的子宫颈裂伤发生率为42.9%,两组孕妇之间有显著差异存在;通过对孕妇进行有效临床治疗,所有患者均痊愈。结论:对于中期引产孕妇,在引产过程中很容易有子宫颈裂伤情况出现,利用米非司酮联合米索前列醇对孕妇引产,有很好的临床效果,可以使子宫颈裂伤发生率明显减少,明显提高引产质量,在临床上有重要作用与意义,可进行广泛推广应用。
  【关键词】中期引产;子宫颈裂伤;预防治疗
  【中图分类号】R256.23 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)03-01196-01
  在临床医学上,对于中期引产一般是利用水囊法或者是利凡诺羊膜腔注射法,但是这两种方法对孕妇所造成的伤害比较大,并且还很容易有子宫颈裂伤出现。在实际临床引产中,选择有效方法来进行引产,降低子宫颈裂伤的发生率在临床上有重要作用和意义。本文选择我院曾接收的中期引产孕妇70例,分别对其以利凡诺与米非司酮联合米索前列醇来行引产,并对两种方法的引产效果进行比较,现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1资料来源
  资料来源于我院曾接收的70例行引产手术的孕妇。将这些孕妇分为数量相等的两组,每组各有35例,将两组孕妇分别作为观察组与对照组。对照组中孕妇年龄在20—40岁之间,其平均年龄为26.8±1.2岁,孕妇孕周为20—24周之间,其平均孕周为22.5±1.5周;观察组中患者年龄在22—42岁之间,其平均年龄为28.2±1.4岁,孕妇孕周为18—22周之间,其平均孕周为20.4±0.8周。孕妇在引产前均行血常规、尿常规以及肝肾等功能检查,均显示正常。所有孕妇均自愿配合完成研究,并且签署知情同意书。两组患者在年龄、孕周等方面无显著差异存在,具有可比性。
  1.2方法
  对照组中孕妇以利凡诺行引产手术,即在无菌条件下对孕妇行羊膜腔穿刺术,将100mg利凡诺注入孕妇体内,手术之后对孕妇宫缩情况以及产程进展等情况进行监测;观察组孕妇以米非司酮联合米索前列醇行引产术,使孕妇自行服用米非司酮药物,每天服用2次,每次服用25mg,连续服用3d时间,在第3d对孕妇进行引产,在此期间,每隔2h以200ug米索前列醇对孕妇塞肛,对于孕妇的宫缩情况以及阴道流血情况进行观察,在临产时停药,药物的最大剂量为1.6mg。观察两组孕妇的引产成功率,观察两组孕妇的子宫颈裂伤情况。对于出现子宫裂伤孕妇,要予以其相应治疗[1]。
  1.3疗效判定标准
  孕妇体内胎儿以及其附属物完整并且被完全排出,则表示有完全流产;胎儿以及其附属物能够娩出,但是其附属物完整性比较差,则表示为不完全流产;胎儿未能够娩出,则表示引产失败[2]。
  1.4统计学分析
  利用统计学软件SPSS18.0对数据结果进行统计分析,用均数±标准差表示计量数据,用t对计数资料进行检验,对于组间比较利用χ2进行检验,以P<0.05表示存在统计学意义。
  2 结果
  2.1比较两组孕妇的引产成功率
  在引产结束并且完成治疗之后,对两组产妇的引产情况进行比较,观察组中孕妇的引产成功率为97.1%,对照组中孕妇引产成功率为71.4%,两组患者之间差异明显,其具体比较结果如下表:
  2.2比较两组孕妇子宫颈裂伤发生率以及治疗情况
  在引产结束并且完成治疗之后,对两组孕妇的子宫颈裂伤发生率情况进行比较,观察组中孕妇的子宫颈裂伤发生率为8.6%,对照组中孕妇的子宫颈裂伤发生率为42.9%,两组孕妇之间有显著差异存在;通过对孕妇进行有效临床治疗,所有患者均痊愈。
  3 讨论
  对中期引产来说,其对孕妇所造成的危害要远远大于早期流产,并且在中期引产中很容易有子宫颈裂伤情况出现。因此选择合适方法进行预防并且进行相关治疗有着重要作用与意义。在对孕妇进行引产时,利用米非司酮联合米索前列醇有很好的效果,并且该方法操作比较简单,口服,能够将引产时间有效缩短,并且能够减少对孕妇的损伤。
  综上所述,对于中期引产孕妇,在引产过程中很容易有子宫颈裂伤情况出现,利用米非司酮联合米索前列醇对孕妇引产,有很好的临床效果,可以使子宫颈裂伤发生率明显减少,明显提高引产质量,在临床上有重要作用与意义,可进行广泛推广应用。
  参考文献:
  [1] 辛文清. 中期引产致子宫颈裂伤2例报告[J]. 青海医药杂志,2010,6(15):92-94.
  [2] 俞小英,谢水燕. 中期引产致宫颈裂伤25例临床分析[J]. 浙江实用医学,2010,2(33):26-28
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