局部晚期非小细胞肺癌三维适形放疗剂量和肿瘤体积与预后关系初探

来源 :中华放射肿瘤学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:huangkb009
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目的 探讨局部晚期肺癌大体肿瘤体积、放疗剂量与预后之间的相互关系.方法 采用三维适形放疗治疗病理或细胞学证实的局部晚期(ⅢA或ⅢB)非小细胞肺癌患者79例,三维治疗计划由同一名医师勾画大体肿瘤体积(GTV).原发病变定义为GTV-P,纵隔淋巴结定义为GTV-N,大体肿瘤体积为GTV-P加GTV-N,定义为GTV-T.对放疗剂量和GTV.T分别进行预后分层分析.结果 全组1、2年生存率分别为56%、26%.GTV-T≥110 cm3组预后明显差于《110 cm3组(P=0.031),放疗剂量》60 Gy组生存有优于≤60 Gy组的趋势(P=0.091).GTV-T≥110 cm3组中放疗剂量》60 Gy亚组预后优于剂量≤60 Gy亚组(P=0.037),GTV.T《110 cm3组中放疗剂量与预后无关.放疗剂量》60 Gy组中GTV-T大小对预后无明显影响,而≤60 Gy组中GTV-T≥110 cm3亚组预后明显差于GTV-T《110 cm3亚组(P=0.005).结论 放疗剂量》60 Gy可改善肿瘤体积≥110 cm3的局部晚期非小细胞肺癌的预后.
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