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摘要 本文从学制和培养目标、课程设置、见习与实习、毕业研究课题、国家资格考试等方面进行分析比较，以了解中日医学检验专业教育之间的区别。
关键词 医学检验 教育 中国 日本
中图分类号： G420 文献标识码：A
Comparison of Medical Laboratory Education Between China and Japan
CHEN Wanchang, LI Jiangbin, WANG Lei
(School of Medical Laboratory, Guangdong Medical College, Dongguan, Guangdong 523808)
AbstractThis article focuses on the comparison of medical laboratory between Chinese and Japanese school system and training objectives compiling of curriculum, trainee and practice, graduate research, national examination as well, in order to find the difference of the medical laboratory education between China and Japan.
Key wordsmedical laboratory; education; China; Japan
医学检验是通过实验室技术、医疗仪器设备，运用现代物理化学方法进行医学诊断，为临床诊断和治疗提供依据的一门学科。1996年起广东医学院与日本大阪医疗技术学院、大阪高技术学院、大阪保健福利学院合作办学，医学检验专业成为双方合办专业，学生毕业时均可获得日方的修业证书。期间已有多批教师学生被选送赴日研修，下面结合笔者赴日研修的体会，谈谈中日医学检验（日称临床检查技师科）教育的区别。
1 学制和培养目标
当前我国医学检验专业本硕连读七年制，授予医学硕士学位。本科学制则为四年或五年，四年制本科多授予理学学士学位，而五年制本科一般授予医学学士学位。另有三年制大专和三年制中专分别面向高中和初中毕业生。以及面向成人教育的中专、大专、专升本等。①日本的医学检验教育在学制上主要有四年制大学，三年制短期大学以及三年制职业学校。
国内医学检验专业以培养具有基础医学、临床医学、检验医学等方面的理论知识和基本能力，能在各级医院、血站及疾病控制中心等部门从事实验室医学工作的医学检验专门人才为目标。②日本的检验技师培养注重检验科学和技术教育的并重，主张培养出能通过国家考试，能使用最先进的医疗技术，能准确提供正确的检查数据的人才。
中日两国的医学检验专业在学制方面较相似，但日本较注重培养技术性人才，日本的三年制短期大学和三年制职业学校较为普遍，类似我国的三年制大专。国内的医学检验专业大多由医学院校主办，学习临床医学知识的时间和实习时间相对较多。两国的医学检验专业的培养目标都基本以学生获得以下知识和能力为基础：（1）医用化学、医用物理学和基础医学的基本理论知识和实验技能。（2）临床疾病诊断的基本知识。（3）临床医学检验的基本理论知识和实验操作技能。（4）数理统计和计算机应用的基本知识和技能。（5）各种常用医学检验分析仪器的构造和操作技能。（6）与健康相关检验的基本知识与技能。（7）具有临床医学检验科研工作的初步能力。
2 课程设置
国内医学检验专业课程设置主要包括公共课（如英语、政治、体育、高等数学等）、专业基础课（如生理学、病理学、生物化学等）、专业课（如临床基础检验、临床生物化学检验、临床微生物检验、临床免疫学检验等）、以及一定学时的选修课。四年制医学检验专业临床医学类课程少于五年制，多以《临床医学概要》替代临床医学中的内、外、妇、儿等课程。在日本采取“知道—思考—行动—总结”的教育模式，课程主要分为基础课程、基础专业课程和专业课程，这与国内的课程设置基本相同。在专业课程上，日本主要设置有临床检查医学概论、病理检查学、染色体检查学、临床化学、遗传分子分析检查学、微生物检查学、生理机能检查学、检查机器学、超声波检查学、国家考试对策、临床实习等。③国内并未设置生理机能检查学和超声波检查学等课程，这与中日检验技师从事的诊疗范围密切相关。日本临床检查技师所承担的工作除检验科外还包括病理检查、超声波检查、脑电图检查、心电图检查等生理机能检查。而国内更加侧重于临床检验专业理论知识，专业课程主要包括检验核医学、临床检验基础、临床生物化学检验、分子诊断学、临床微生物检验学、临床寄生虫检验学、临床免疫检验学、临床血液检验学等。而病理检查则属于临床医学专业范畴，超声波检查、脑电波检查等则由医学影像专业负责，因此国内的医学检验专业教育更加针对临床医学检验实验室工作而开展。
3 实践性教学
国内医学检验专业实践性教学分为实验、见习和毕业实习，实验是与理论课紧密结合的实践课，见习是指学生到医院或其他相关单位了解某课程相关知识的实践活动，毕业实习是学生到实习点把学到的理论知识拿到实际工作中去应用和检验，以锻炼工作能力。国内五年制医学检验实习时间一般为1整学年，共50周，四年制实习时间相对较短，大多为40周左右。与国内相同，日本医学检验实践性教学环节也分实验、见习和毕业实习，但与国内较注重理论学习不同都是日本的实践教学时数所占比列更为多一些，以川崎医疗短期大学为例，实习学时数就达1800学时。在日本实践性教学是分阶段的，在学习专业基础课程后，掌握必要的技术和知识的基础上，进行就职活动实习。在学习专业课程后，再到实习基地进行实习，经历一个从理论到实践再理论实践的螺旋式上升过程。此外，日本学生着重于掌握操作和仪器使用，实践课所占的时间较多。而国内则是学习理论知识的时间较多，实践教学相对来说少而集中。
4 毕业考试及毕业论文
国内医学检验专业的毕业一般要求该专业学生学完教学计划规定的全部课程，成绩合格，修满学分，且通过毕业论文答辩者准予毕业，授予理学学士学位或医学学士学位。目前国内大多数院校的医学检验专业毕业考试虽然考试科目和国家资格考试相同，但在内容上有较大差异，相对比较注重考察课本理论知识。在日本，毕业考试是国家资格考试前的准备，考试科目大多与国家资格考试科目相同，考试内容也与国家资格考试内容接近。
国内的本科生毕业论文一般分为四部分，分别是开题报告、课题研究、论文写作和答辩，毕业论文的准备一般安排在毕业实习中，在实习完毕后再返校进行毕业答辩。日本在毕业时则特别注重毕业研究课题和毕业论文，以小组形式选择本学科毕业研究课题和完成课题后，校方会举行一个毕业研究课题发布会，形式类似国内的论文答辩会，但规模不同，日本的毕业研究课题发布会是面向全校，届时毕业生接受与会人员的提问，同时这也将作为评分的一部分。从选择课题到发布会都是由毕业生自行准备，这对提高学生的思考能力和动手能力有重要作用。除毕业研究课题外，在学习中，学生还需要其他有关本专业的课题研究，这也是成绩评定的一部分。
5 国家资格考试
医学检验行业有一定的准入制度，必须参加国家资格考试合格后才能成为检验技师。根据国家卫生部规定，参加临床检验技师（师级）考试的条件包括：（1）取得临床医学检验专业中专学历，受聘担任临床医学检验技士职务满5年。（2）取得临床医学检验专业专科学历，从事本专业技术工作满3年。（3）取得临床医学检验专业本科学历或硕士学位，从事本专业技术工作满1年。临床检验技师的资格考试实行全国统一组织、统一考试时间、统一考试大纲、统一考试命题、统一合格标准的考试制度，原则上每年进行一次。参加资格考试并成绩合格者，颁发人事部统一印制，人事部、卫生部专印的专业技术资格证书，该证书在全国范围内有效。考试科目设置有“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。考试内容包括：临床检验基础、临床血液学检验、临床化学、临床免疫学检验、微生物检验、寄生虫学及检验、医学伦理学。
在日本，取得资格考试的条件有：（1）高中毕业后，完成三年以上专业学习，所修科目全部合格；（2）新、旧制大学的医学、牙医学正规课程全部修完毕业；（3）在日本外的国家获得医师、牙科医师资格证；（4）在大学中医学、药剂学专业毕业，畜医师、药剂师或在大学保健卫生学专业毕业者以及其他部分的卫生部规定科目毕业；（5）日本外国家的临床检验技师专业毕业或相当于临床检验技师资格获得者。在日本取得临床检查技师合格证后在不同工作岗位工作一定时间后经过一定的认定制度可获得的主要资格有：一级临床检查士、二级临床检查士、紧急临床检查士、细胞检查士、认定输血检查技师、认定临床微生物检查技师、认定血液检查技师等。日本的资格考试科目设置与我国大致一致，但还需考核临床生理学、放射性同位素检查技术学，医用工学概论、公共卫生学、病理组织细胞学等。在日本也是必须参加国家考试合格后才能成为检验技师，因此，日本在关于资格考试的方面设置了专门辅导学生的国家考试对策的课程。④
通过上述比较发现，中日的临床检验师均需要参加国家资格考试，但两国的考试科目和侧重点有所不同。日本医学检验专业教育注重培养实践技术人才，而我国医学检验本科教育侧重培养出实验室与临床结合的复合型人才。从学制和课程设置可以看出，日本医学检验教育把实践作为重点，培养技能型、应用型专门人才。而国内医学检验本科教育要求学习基础理论知识面广，强调理论知识的系统性，对培养实践能力的要求相对较低，着重要求培养学生实验室与临床的联系能力。特别是在毕业论文的要求上日本比国内更为严格，这对加强学生的动手能力和思考能力有较好的作用，国内可以借鉴。
基金项目：全国高等学校特色专业建设点经费（TS10466）
注释
①李燕,罗萍,张希.高等医学检验教育不同学制下人才培养规格的比较研究[J].成都中医药大学学报(教育科学版),2009.11(3):1-3.
②赵锡兰,梁金香.谈医学检验本科与高职专科教育的区别[J].高教研究(卫生职业教育),2006.24(12):16.
③马雅琴.日本临床检验技师教育介绍[J].卫生职业教育,2005.23(24):77-78.
④刘泽军,前川真人,魏明竞.日本临床检查技师国家考试介绍[J].国外医学临床生物化学与检验学分册,2001.22(6):334-336.
关键词 医学检验 教育 中国 日本
中图分类号： G420 文献标识码：A
Comparison of Medical Laboratory Education Between China and Japan
CHEN Wanchang, LI Jiangbin, WANG Lei
(School of Medical Laboratory, Guangdong Medical College, Dongguan, Guangdong 523808)
AbstractThis article focuses on the comparison of medical laboratory between Chinese and Japanese school system and training objectives compiling of curriculum, trainee and practice, graduate research, national examination as well, in order to find the difference of the medical laboratory education between China and Japan.
Key wordsmedical laboratory; education; China; Japan
医学检验是通过实验室技术、医疗仪器设备，运用现代物理化学方法进行医学诊断，为临床诊断和治疗提供依据的一门学科。1996年起广东医学院与日本大阪医疗技术学院、大阪高技术学院、大阪保健福利学院合作办学，医学检验专业成为双方合办专业，学生毕业时均可获得日方的修业证书。期间已有多批教师学生被选送赴日研修，下面结合笔者赴日研修的体会，谈谈中日医学检验（日称临床检查技师科）教育的区别。
1 学制和培养目标
当前我国医学检验专业本硕连读七年制，授予医学硕士学位。本科学制则为四年或五年，四年制本科多授予理学学士学位，而五年制本科一般授予医学学士学位。另有三年制大专和三年制中专分别面向高中和初中毕业生。以及面向成人教育的中专、大专、专升本等。①日本的医学检验教育在学制上主要有四年制大学，三年制短期大学以及三年制职业学校。
国内医学检验专业以培养具有基础医学、临床医学、检验医学等方面的理论知识和基本能力，能在各级医院、血站及疾病控制中心等部门从事实验室医学工作的医学检验专门人才为目标。②日本的检验技师培养注重检验科学和技术教育的并重，主张培养出能通过国家考试，能使用最先进的医疗技术，能准确提供正确的检查数据的人才。
中日两国的医学检验专业在学制方面较相似，但日本较注重培养技术性人才，日本的三年制短期大学和三年制职业学校较为普遍，类似我国的三年制大专。国内的医学检验专业大多由医学院校主办，学习临床医学知识的时间和实习时间相对较多。两国的医学检验专业的培养目标都基本以学生获得以下知识和能力为基础：（1）医用化学、医用物理学和基础医学的基本理论知识和实验技能。（2）临床疾病诊断的基本知识。（3）临床医学检验的基本理论知识和实验操作技能。（4）数理统计和计算机应用的基本知识和技能。（5）各种常用医学检验分析仪器的构造和操作技能。（6）与健康相关检验的基本知识与技能。（7）具有临床医学检验科研工作的初步能力。
2 课程设置
国内医学检验专业课程设置主要包括公共课（如英语、政治、体育、高等数学等）、专业基础课（如生理学、病理学、生物化学等）、专业课（如临床基础检验、临床生物化学检验、临床微生物检验、临床免疫学检验等）、以及一定学时的选修课。四年制医学检验专业临床医学类课程少于五年制，多以《临床医学概要》替代临床医学中的内、外、妇、儿等课程。在日本采取“知道—思考—行动—总结”的教育模式，课程主要分为基础课程、基础专业课程和专业课程，这与国内的课程设置基本相同。在专业课程上，日本主要设置有临床检查医学概论、病理检查学、染色体检查学、临床化学、遗传分子分析检查学、微生物检查学、生理机能检查学、检查机器学、超声波检查学、国家考试对策、临床实习等。③国内并未设置生理机能检查学和超声波检查学等课程，这与中日检验技师从事的诊疗范围密切相关。日本临床检查技师所承担的工作除检验科外还包括病理检查、超声波检查、脑电图检查、心电图检查等生理机能检查。而国内更加侧重于临床检验专业理论知识，专业课程主要包括检验核医学、临床检验基础、临床生物化学检验、分子诊断学、临床微生物检验学、临床寄生虫检验学、临床免疫检验学、临床血液检验学等。而病理检查则属于临床医学专业范畴，超声波检查、脑电波检查等则由医学影像专业负责，因此国内的医学检验专业教育更加针对临床医学检验实验室工作而开展。
3 实践性教学
国内医学检验专业实践性教学分为实验、见习和毕业实习，实验是与理论课紧密结合的实践课，见习是指学生到医院或其他相关单位了解某课程相关知识的实践活动，毕业实习是学生到实习点把学到的理论知识拿到实际工作中去应用和检验，以锻炼工作能力。国内五年制医学检验实习时间一般为1整学年，共50周，四年制实习时间相对较短，大多为40周左右。与国内相同，日本医学检验实践性教学环节也分实验、见习和毕业实习，但与国内较注重理论学习不同都是日本的实践教学时数所占比列更为多一些，以川崎医疗短期大学为例，实习学时数就达1800学时。在日本实践性教学是分阶段的，在学习专业基础课程后，掌握必要的技术和知识的基础上，进行就职活动实习。在学习专业课程后，再到实习基地进行实习，经历一个从理论到实践再理论实践的螺旋式上升过程。此外，日本学生着重于掌握操作和仪器使用，实践课所占的时间较多。而国内则是学习理论知识的时间较多，实践教学相对来说少而集中。
4 毕业考试及毕业论文
国内医学检验专业的毕业一般要求该专业学生学完教学计划规定的全部课程，成绩合格，修满学分，且通过毕业论文答辩者准予毕业，授予理学学士学位或医学学士学位。目前国内大多数院校的医学检验专业毕业考试虽然考试科目和国家资格考试相同，但在内容上有较大差异，相对比较注重考察课本理论知识。在日本，毕业考试是国家资格考试前的准备，考试科目大多与国家资格考试科目相同，考试内容也与国家资格考试内容接近。
国内的本科生毕业论文一般分为四部分，分别是开题报告、课题研究、论文写作和答辩，毕业论文的准备一般安排在毕业实习中，在实习完毕后再返校进行毕业答辩。日本在毕业时则特别注重毕业研究课题和毕业论文，以小组形式选择本学科毕业研究课题和完成课题后，校方会举行一个毕业研究课题发布会，形式类似国内的论文答辩会，但规模不同，日本的毕业研究课题发布会是面向全校，届时毕业生接受与会人员的提问，同时这也将作为评分的一部分。从选择课题到发布会都是由毕业生自行准备，这对提高学生的思考能力和动手能力有重要作用。除毕业研究课题外，在学习中，学生还需要其他有关本专业的课题研究，这也是成绩评定的一部分。
5 国家资格考试
医学检验行业有一定的准入制度，必须参加国家资格考试合格后才能成为检验技师。根据国家卫生部规定，参加临床检验技师（师级）考试的条件包括：（1）取得临床医学检验专业中专学历，受聘担任临床医学检验技士职务满5年。（2）取得临床医学检验专业专科学历，从事本专业技术工作满3年。（3）取得临床医学检验专业本科学历或硕士学位，从事本专业技术工作满1年。临床检验技师的资格考试实行全国统一组织、统一考试时间、统一考试大纲、统一考试命题、统一合格标准的考试制度，原则上每年进行一次。参加资格考试并成绩合格者，颁发人事部统一印制，人事部、卫生部专印的专业技术资格证书，该证书在全国范围内有效。考试科目设置有“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。考试内容包括：临床检验基础、临床血液学检验、临床化学、临床免疫学检验、微生物检验、寄生虫学及检验、医学伦理学。
在日本，取得资格考试的条件有：（1）高中毕业后，完成三年以上专业学习，所修科目全部合格；（2）新、旧制大学的医学、牙医学正规课程全部修完毕业；（3）在日本外的国家获得医师、牙科医师资格证；（4）在大学中医学、药剂学专业毕业，畜医师、药剂师或在大学保健卫生学专业毕业者以及其他部分的卫生部规定科目毕业；（5）日本外国家的临床检验技师专业毕业或相当于临床检验技师资格获得者。在日本取得临床检查技师合格证后在不同工作岗位工作一定时间后经过一定的认定制度可获得的主要资格有：一级临床检查士、二级临床检查士、紧急临床检查士、细胞检查士、认定输血检查技师、认定临床微生物检查技师、认定血液检查技师等。日本的资格考试科目设置与我国大致一致，但还需考核临床生理学、放射性同位素检查技术学，医用工学概论、公共卫生学、病理组织细胞学等。在日本也是必须参加国家考试合格后才能成为检验技师，因此，日本在关于资格考试的方面设置了专门辅导学生的国家考试对策的课程。④
通过上述比较发现，中日的临床检验师均需要参加国家资格考试，但两国的考试科目和侧重点有所不同。日本医学检验专业教育注重培养实践技术人才，而我国医学检验本科教育侧重培养出实验室与临床结合的复合型人才。从学制和课程设置可以看出，日本医学检验教育把实践作为重点，培养技能型、应用型专门人才。而国内医学检验本科教育要求学习基础理论知识面广，强调理论知识的系统性，对培养实践能力的要求相对较低，着重要求培养学生实验室与临床的联系能力。特别是在毕业论文的要求上日本比国内更为严格，这对加强学生的动手能力和思考能力有较好的作用，国内可以借鉴。
基金项目：全国高等学校特色专业建设点经费（TS10466）
注释
①李燕,罗萍,张希.高等医学检验教育不同学制下人才培养规格的比较研究[J].成都中医药大学学报(教育科学版),2009.11(3):1-3.
②赵锡兰,梁金香.谈医学检验本科与高职专科教育的区别[J].高教研究(卫生职业教育),2006.24(12):16.
③马雅琴.日本临床检验技师教育介绍[J].卫生职业教育,2005.23(24):77-78.
④刘泽军,前川真人,魏明竞.日本临床检查技师国家考试介绍[J].国外医学临床生物化学与检验学分册,2001.22(6):334-336.