社区老年护理体会

来源 :医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sbt200905
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  摘要:老年人生理心理特点;社区老年护理及预防保健
  关键词:人口老龄化;护理;预防
  随着老年人口及所占比例的不断增加,我国人口老龄化已成为社会重大问题,导致对卫生服务的需求大大增加。本文就社区老年护理与体会综述如下。
  1 老年人生理、心理特点
  (1)感觉减退:首先是视觉,随后听力、嗅觉、味觉、痛觉、触觉等出现不同程度的降低。
  (2)智力减退:受许多因素的影响,如教育水平、生活经历、生活和家庭环境等,一般在60岁以后明显减退。
  (3)记忆力减退:常最早出现,对远事记忆良好,对近事记忆不良,对新事物学习较年轻人困难。由于记忆力减退,老年人定向力常发生障碍。
  (4)情绪改变:情绪改变差异很大,需根据个体情况进行相应护理。
  (5)性格、行为改变:老年人自尊心强、固执、易激动,生活单调、刻板,常不愿改变过去有害健康的老习惯,不易适应新的环境。由于大脑皮层的控制减弱,出现如多疑、依赖、易激动等俗称老小孩行为改变。
  2 常见的老年病症状
  人进入老年期后,机能衰退,各器官功能逐步出现障碍,身体抵抗力减弱,活动能力降低,出现行动迟缓、思维迟钝、眩晕、咳喘及带有老年人特征的病变如老年性痴呆,老年性精神病,老年性耳聋,脑动脉硬化以及由此引致的脑卒中等。这类与衰老退化变性有关的疾病随着年龄的增加而增多。此外,一些疾病在老年期更为常见,或变得更为严重,它与老年人的机体免疫功能下降,长期劳损或青中年期患病使体质下降有关。如高血压病、冠心病、糖尿病、恶性肿瘤、痛风、震颤麻痹、老年性变性骨关节病、老年性慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、老年性白内障、老年骨质疏松症、老年性皮肤搔痒症、老年肺炎、高脂血症、颈椎病、前列腺肥大等。
  3 老年护理注意事项
  老人的健康长寿,与家庭基本护理的好坏有直接关系。一部分老年人终究夺去他们生命的不是原发病,而是因为护理知识缺乏、护理不当所导致的并发症,可见基本护理在老年人的健康中占有相当重要的地位。护理老人时需注意以下几点:
  (1)创造良好的休息环境:老年人身体抵抗力较差,免疫力较弱,在护理过程中要注意四周环境是否适宜老人。要求居室宁静,采光良好,经常开窗,保持室内空气流通,每次通风不应少于30分钟。天气较冷时,对体质弱的老人,通风时可暂时将其换到其它房间,避开冷空气的刺激。这样,既可保持室内空气新鲜,又不至于老人受凉感冒。
  (2)注意日常生活消毒:消毒有日晒法、煮沸法、浸泡法、擦拭法等。对于特别的情况要用特殊的方法处理,如老人的呕吐物、排泄物可洒一倍的石灰搅拌,2小时后再倒入厕所;肺结核老人的痰,可吐在纸盒或包在纸内烧掉。老人的碗筷、口杯、用具等要做到专人专用,分别洗刷,消毒后单独存放等。
  (3)适量运动:适量运动能增强老人体质,提高免疫力,同时也能给老人带来好心情。强度不宜过大,时间不宜过长。早晨起床时可以让老人躺在床上,伸展四肢,用双手互相揉搓,活动指关节,然后“干洗脸”20~30次。这些动作能使老年人慢慢从睡眠状态逐步过渡到完全觉醒,不致因猛然起床而摔倒,也可使呼吸、心跳的频率逐步调整,避免心脏病复发。有条件的老年人在睡前洗个盆浴,能使全身血管扩张,肌肉松弛,头部血液供应相对减小,利于入睡。对大多数身体不便或无盆浴条件的老年人,用温热水泡泡脚,对促进健康睡眠也是十分有益的。
  4 老年病的预防保健
  (1)控制情绪,平和心态:保持精神上的乐观和情绪稳定,多寻求乐趣,善于处理和回避有碍心理卫生的影响。乐观、豁达可提高人的大脑及整个神经系统的功能,使各器官的活动统一协调,人体在这种情况下,适应环境,抵抗疾病的能力就会不断增强,从而起到防病延年的作用。
  (2)坚持适当体育锻炼:适当运动可以提高心肺功能,保持血管壁的弹性,延缓动脉血管老化,促进体内新陈代谢,增强机体对疾病的抵抗力和对环境变化的适应力,强筋壮骨,改善睡眠,促进食欲,使失去某些平衡或受到损害的机体得到恢复并预防疾病。还可防止骨质疏松,减轻精神压力。对老年人来说,有氧运动是最适合的锻炼方式,如散步、慢跑、游泳、跳舞、骑自行车等。锻炼时应遵循从低到高,从小运动量开始,循序渐进、持之以恒的原则,同时要注意根据季节和个人情况选择合适的运动项目。运动时间每周三次到五次,每次或相加在30分钟以上。
  (3)调节饮食讲究营养卫生:按照人体对营养的需要摄取营养物质,尽可能平均分配一天的摄食量,少吃多餐,不漏餐,每日至少三餐,若一日四餐、五餐更佳。每顿饭只吃八分饱。食用低动物脂肪、低胆固醇、低盐的食物;多食用富含纤维素、维生素、微量元素的蔬菜和水果,保证足量的优质蛋白摄入。海鲜类食物由于含有较高的胆固醇,不宜多吃;多饮水,使饮食结构合理。注意饮食的寒温及进食的时间规律、食物清淡粗细的搭配,避免吃刺激性的食物,喝刺激性强的饮料。这样不仅可预防多种癌症和心脑血管疾病的发生,还能使精力充沛。戒除吸烟等不良嗜好,避免有害刺激;保持个人卫生,避免长期卧床以及呼吸道感染、便秘、过劳、跌倒、情绪激动及其他意外刺激发生;定期进行体格检查,做到对老年病的早期发现,早期诊断和早期治疗。
  (4)定期体检:老年人生理机能减退,抗病能力弱,因此要定期体检,有病及时治疗,以减少疾病的发生或转变。
  总之,维护老年人的健康,提高老年人的生活和生命质量,为老年人提供更为全面、系统、规范的护理服务是护理人员研究的重要课题及努力方向。随着护理服务的发展和我国医疗保健体系的不断完善,老年护理事业必将得到更快的发展,健康老龄化的目标一定能够实现。
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