按经络循行辨治皮肤病举隅

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<正> 经络“内属于腑脏、外络于肢节”。笔者20年来在临床上对内、外各科疑难杂病按经络循行辨证论治,每获殊效。现试举外科验案3则,为之管见,供同仁参考。 [丹毒]吴×,男,54岁。1991年8月7日初诊。5天来外出生活规律紊乱,饮食失调,突然右足大趾皮肤焮红,色赤如丹,似云片,边缘清楚,中间有数个小水疱,伴灼热跳痛如绞,恶寒发热。当地医院曾给青霉素、庆大霉素、安痛定等,热退肿痛未减,行走艰难。症见:精神疲惫,面色红赤,形体丰腴,口苦欲呕,饮食欠纳,5日未便,小便黄赤,舌红苔黄厚腻,舌两边尤甚,脉弦滑数。诊断:丹毒(右足背部)。按经络分布循行可知足厥阴经起始于大趾聚毛之际,上循足跗廉。证属肝经湿热,毒火炽盛,下瘀滞足趾处发于外。治以清肝解毒利湿,凉血散血,消肿止痛。处方:玳瑁(先煎)8g,地丁、金银花、土茯苓各20g,龙胆草、芒硝(冲服)各10g,丹皮、大黄(后入)各12g。水煎连服3剂。外用牛黄解毒片20片研末与鲜蒲公英汁调糊外涂。药尽3剂,便下硬结粪块,红肿消退,疼痛减轻过半,胸胁渐舒,舌脉如前。上方减大黄、芒硝续服6剂,外法同前,红肿消失如常,食欲倍增,舌面生有薄白苔,脉象平和,嘱少食辛辣
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