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目的 探讨应用神经内镜治疗第四脑室出口闭锁(FVOO)的疗效.方法 30例患者行第三脑室底造瘘术(ETV).术中观察第三脑室底和基底池的情况.经扩张的导水管行第四脑室探查及出口膜性闭锁穿刺造瘘术.术后脑脊液电影成像( Cine-MR)检查评价导水管、第四脑室出口和第三脑室底造瘘口处的流量和流速变化.结果 本组28例成功行ETV.6例经扩大的中脑导水管行第四脑室探查,其中2例行出口膜性闭锁穿刺造瘘术.随访时间0.5 ～4.0年.手术成功率是78.6％( 22/28).结论 ETV是治疗第四脑室出口闭锁的有效方法.第四脑室出口膜性闭锁穿刺造瘘术的疗效尚需进一步观察.