【摘 要】
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目的：观察中药热熨、针刀、推拿治疗肩周炎寒凝筋脉证的疗效。方法：选取136例老年肩周炎患者，按随机数字表法分为对照组及观察组各68例。对照组给予口服塞来昔布胶囊联合康复功能锻炼，观察组在对照组基础上给予中药热熨、针刀、推拿治疗，2组均连续治疗4周。比较2组临床疗效，比较2组治疗前、治疗2周、治疗4周后疼痛视觉模拟评分法（VAS）、世界卫生组织生活质量测定简表（WHOQOLBREF）的变化，比较2组
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目的：观察中药热熨、针刀、推拿治疗肩周炎寒凝筋脉证的疗效。方法：选取136例老年肩周炎患者，按随机数字表法分为对照组及观察组各68例。对照组给予口服塞来昔布胶囊联合康复功能锻炼，观察组在对照组基础上给予中药热熨、针刀、推拿治疗，2组均连续治疗4周。比较2组临床疗效，比较2组治疗前、治疗2周、治疗4周后疼痛视觉模拟评分法（VAS）、世界卫生组织生活质量测定简表（WHOQOLBREF）的变化，比较2组治疗前、治疗4周后肩关节功能Constant-Murley评分、血液流变学指标，血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、环氧合酶（COX-2）、白细胞介素-1β （IL-1β）]水平的变化。结果：治疗后，观察组临床疗效总有效率为92.65%，对照组为79.41%,2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗2周、治疗4周后，观察组VAS平均评分分别为（3.22±0.43）分、（2.02±0.31）分，均低于对照组的（5.68±0.64）分、（4.13±0.75）分，2组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗4周后，2组Constant-Murley评分中日常生活能力、肩关节活动度、肌力评分均较治疗前上升，观察组上述3项评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗4周后，2组全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度指标值均较治疗前下降，观察组上述3项指标值均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗4周后，2组TNF-α、COX-2、IL-1β水平均较治疗前下降，观察组上述3项血清炎症因子水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗2周、治疗4周后，观察组WHOQOL-BREF平均评分分别为（77.11±6.48）分、（92.74±7.35）分，均高于对照组的（70.05±6.12）分、（80.48±7.59）分，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：中药热熨、针刀、推拿可有效减轻肩关节疼痛程度，提高肩关节功能，改善局部血液微循环状态，提高日常生活能力及生活质量。
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