目的比较糖皮质激素联合来氟米特和联合环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的效果。方法选取2015年1月—2017年12月湛江中心人民医院就诊的80例系统性红斑狼疮患者,按照随机数字表法将其分对照组与研究组,每组40例。对照组采用环磷酰胺联合糖皮质激素进行治疗,研究组采用来氟米特联合糖皮质激素进行治疗。两组治疗6个月后,比较临床疗效,测定用药前后晨起时患者的尿蛋白定量(Uprc)、血肌酐(Scr)、狼疮疾病活动指数(SLEDAI)、白细胞计数(WBC)、血清白蛋白(ALB),对治疗期间的不良反应发生情况进行比较。结果研究组的治疗有效率为87.50%,显著高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组Uprc、Scr和SLEDAI均明显低于对照组,ALB高于对照组(均P<0.05),WBC比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组不良反应发生率为22.50%,明显低于对照组的57.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论系统性红斑狼疮采用糖皮质激素联合来氟米特治疗较环磷腺胺的临床治疗效果更佳,安全性更高。