目的：探讨经内肛门内镜显微手术治疗直肠良性和恶性肿瘤的临床效果。方法选取我院于2011年9月至2013年9月收治的直肠癌良性、恶性肿瘤并行肛门内镜显微手术的患者共38例，并进行回顾性分析。结果经病理组织学检查发现，42例患者中直肠良性腺瘤22例，直肠癌12例，直肠类癌8例。42例患者行 teM 手术的手术时间为50～126分钟，平均手术时间为78±18分钟；患者的住院时间为3～8天，平均住院时间为4.2±3.7天。42例 teM患者中有2例出现大便带血，术后多数患者第一次大便出现少量血便，但不属于术后并发症，其中便血量大于100ml者共2例，于术后第一天出现，给予其局部填塞止血和静脉止血药物，患者于4天后便血情况消失。有1例发生短期性肛门括约肌功能异常，主要表现为大便失禁，在未做特殊处理的情况下，3天恢复正常。结论 teM 手术具有创伤小、不良反应少、手术时间段、术后愈合时间快等优点，可用于良性直肠肿瘤及早起直肠癌的治疗。