【摘 要】
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目的 探讨急诊老年血流感染患者死亡的危险因素。方法 回顾性分析2019年1月至2020年1月北京积水潭医院急诊科收治的年龄≥65岁的血流感染患者103例的临床资料。根据患者入院后28 d预后情况分为生存组（72例）和死亡组（31例）,比较2组患者的临床资料，采用Logistic回归方法分析患者死亡的危险因素。结果 单因素分析结果显示，死亡组患者的降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数、心肌肌钙蛋白I、血
【基金项目】
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北京积水潭医院青年人才培养“学科新星”计划（XKXX201807）～～；
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目的 探讨急诊老年血流感染患者死亡的危险因素。方法 回顾性分析2019年1月至2020年1月北京积水潭医院急诊科收治的年龄≥65岁的血流感染患者103例的临床资料。根据患者入院后28 d预后情况分为生存组（72例）和死亡组（31例）,比较2组患者的临床资料，采用Logistic回归方法分析患者死亡的危险因素。结果 单因素分析结果显示，死亡组患者的降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数、心肌肌钙蛋白I、血肌酐、血尿素氮水平和吸入氧浓度、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、Pitt菌血症评分（PBS）、序贯器官衰竭估计（SOFA）评分、Charlson合并症指数（CCI）评分均高于生存组患者，平均动脉压、血气分析pH值、格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分均低于生存组患者（均P＜0.05）。死亡组患者存在脓毒性休克、应用血管活性药物比例明显高于生存组患者（均P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，合并脓毒性休克、GCS评分、APACHEⅡ评分、PBS、SOFA评分、CCI评分是影响急诊老年血流感染患者死亡的独立危险因素（比值比=5.557、0.865、2.321、1.421、1.537、1.549,95%置信区间：1.358～22.745、0.764～0.979、1.036～5.332、1.210～1.874、1.237～2.464、1.192～2.011,P=0.017、0.022、0.001、0.002、0.001、0.001）。结论 脓毒性休克、GCS评分、APACHEⅡ评分、PBS、SOFA评分、CCI评分是急诊老年血流感染患者死亡的独立危险因素。
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