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报告了46例甲状腺再次手术,其原因是:①结节性甲状腺肿术后复发和恶变(47.8%);②甲状腺癌术后复发和颈部转移(23.9%);③甲状腺癌初次手术误诊和处理不当(17.4%)。为了减少甲状腺再次手术率,笔者建议:结节性甲状腺肿初次手术应行病变腺叶大部切除,彻底切净增生结节;有颈淋巴结转移的分化型甲状腺癌初次手术应行甲状腺次全切,颈淋巴结清扫加术后放疗;甲状腺实质性单发结节初次手术应行患侧腺叶切除。