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摘要：目的：探讨奥美拉唑联合不同抗生素治療萎缩性胃炎的临床疗效。
方法：选择2012年10月～～2013年10月我院收治的萎缩性胃炎患者96例作为研究对象，根据随机数表分为A组和B组，每组48例，A组患者应用奥美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮，B组患者应用奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑，观察两组患者治疗效果。
结果：停药1个月后，A组患者Hp转阴率为83.33%显著高于B组患者（64.58%）（P<0.05）。A组和B组患者治疗有效率分别为89.58%和83.33%，不良反应发生率分别为10.41%和12.50%，两组患者在临床疗效和不良反应方面无统计学差异（P>0.05）。
结论：奥美拉唑联合阿莫西林、呋喃唑酮治疗萎缩性胃炎，可有效清除Hp，减轻临床症状，不良反应发生率低，具有较好的临床疗效。
关键词：萎缩性胃炎 奥美拉唑 抗生素
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.151
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）06-0101-02
萎缩性胃炎是内科常见病、多发病之一。研究表明[1]，胃癌、消化性溃疡以及胃炎等疾病发生与幽门螺杆菌（Hp）感染密切相关，快速清除Hp对疾病转归具有重大意义。我院采用奥美拉唑联合不同抗生素治疗萎缩性胃炎取得较好的疗效，现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料。选择2012年10月～2013年10月我院收治的萎缩性胃炎患者96例，根据随机数表分为A组和B组，其中A组48例、男性29例、女性19例、平均年龄（40.5±2.4）岁、病程（3.4±1.3）年；B组48例、男性30例、女性18例、平均年龄（40.4±2.7）岁、病程（3.4±1.5）年。所有患者均符合萎缩性胃炎诊断标准，并经胃镜检查确诊且Hp呈阳性；同时排除近期应用抗生素、非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物以及严重脏器疾病患者。经统计学分析，两组患者在性别、年龄以及病程方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法。A组患者采用奥美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮治疗；其中奥美拉唑：口服、20mg/次、2次/d；阿莫西林：口服、1000mg/次、2次/d；呋喃唑酮：口服、100mg/次、2次/d；7d为一疗程；连续服用2个疗程。B组患者采用奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑治疗；奥美拉唑：口服、20mg/次、2次/d；阿莫西林：口服、1000mg/次、2次/d；甲硝唑：口服、400mg/次、2次/d；7d为一疗程；连续服用2个疗程。
1.3 观察指标。用药结束后，观察两组患者的症状变化，评价治疗效果。治愈：临床症状完全消失；有效：临床症状基本消失或明显减轻；无效：治疗前后的症状无明显改善或加重。停药1个月后进行14C-UBT复查，若结果为阴性，则判定为Hp转阴。
1.4 统计学方法。应用SPSS18.0统计软件进行数据处理，两组间计量资料比较采用独立样本t检验，计数资料比较采用X2检验，检验水准α=0.05。
2 结果
2.1 两组患者Hp转阴情况比较。停药1个月后，14C-UBT检查结果表明，A组患者Hp转阴率为83.33%，B组患者Hp转阴率为64.58%；经X2检验，两组患者Hp转阴率间差异具有统计学意义（X2=4.381，P=0.036<0.05）（见表1）。
3 讨论
奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，可通过不可逆结合胃壁细胞中的H-K-ATP酶来抑制胃酸分泌，常用于萎缩性胃炎的临床治疗。研究表明[2]，单用奥美拉唑治疗Hp感染引起的胃炎，可有效清除Hp，具有较好的临床效果，但单一用药难以获得理想的疗效。所以临床上多采用“铋剂+2种抗生素”或“奥美拉唑+2种抗生素”的治疗方案。目前，奥美拉唑三联方案在慢性胃炎、萎缩性胃炎的临床治疗中得到广泛应用。
本研究表明，采用“奥美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮”三联方案或“奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑”三联方案治疗萎缩性胃炎均具有较好的临床疗效，但前者治疗Hp转阴率显著高于后者，而不良反应发生率较低，可知“奥美拉唑联合阿莫西林+呋喃唑酮”治疗萎缩性胃炎临床疗效优于可奥美拉唑联合阿莫西林+甲硝唑治疗。
综上可知，奥美拉唑联合阿莫西林+呋喃唑酮治疗萎缩性胃炎，Hp转阴率高，不良反应发生率低，临床疗效确切，值得推广应用。
参考文献
[1] 徐岩，王晓霞，王晓林，等.康复新联合奥美拉唑三联疗法治疗萎缩性胃炎的临床观察[J].中国医药导刊，2010，12（9）：1555-1556
[2] 俞高峰.综合治疗萎缩性胃炎60例临床分析[J].中国基层医药，2010，17（17）：2401-2402
方法：选择2012年10月～～2013年10月我院收治的萎缩性胃炎患者96例作为研究对象，根据随机数表分为A组和B组，每组48例，A组患者应用奥美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮，B组患者应用奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑，观察两组患者治疗效果。
结果：停药1个月后，A组患者Hp转阴率为83.33%显著高于B组患者（64.58%）（P<0.05）。A组和B组患者治疗有效率分别为89.58%和83.33%，不良反应发生率分别为10.41%和12.50%，两组患者在临床疗效和不良反应方面无统计学差异（P>0.05）。
结论：奥美拉唑联合阿莫西林、呋喃唑酮治疗萎缩性胃炎，可有效清除Hp，减轻临床症状，不良反应发生率低，具有较好的临床疗效。
关键词：萎缩性胃炎 奥美拉唑 抗生素
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.151
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）06-0101-02
萎缩性胃炎是内科常见病、多发病之一。研究表明[1]，胃癌、消化性溃疡以及胃炎等疾病发生与幽门螺杆菌（Hp）感染密切相关，快速清除Hp对疾病转归具有重大意义。我院采用奥美拉唑联合不同抗生素治疗萎缩性胃炎取得较好的疗效，现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料。选择2012年10月～2013年10月我院收治的萎缩性胃炎患者96例，根据随机数表分为A组和B组，其中A组48例、男性29例、女性19例、平均年龄（40.5±2.4）岁、病程（3.4±1.3）年；B组48例、男性30例、女性18例、平均年龄（40.4±2.7）岁、病程（3.4±1.5）年。所有患者均符合萎缩性胃炎诊断标准，并经胃镜检查确诊且Hp呈阳性；同时排除近期应用抗生素、非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物以及严重脏器疾病患者。经统计学分析，两组患者在性别、年龄以及病程方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法。A组患者采用奥美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮治疗；其中奥美拉唑：口服、20mg/次、2次/d；阿莫西林：口服、1000mg/次、2次/d；呋喃唑酮：口服、100mg/次、2次/d；7d为一疗程；连续服用2个疗程。B组患者采用奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑治疗；奥美拉唑：口服、20mg/次、2次/d；阿莫西林：口服、1000mg/次、2次/d；甲硝唑：口服、400mg/次、2次/d；7d为一疗程；连续服用2个疗程。
1.3 观察指标。用药结束后，观察两组患者的症状变化，评价治疗效果。治愈：临床症状完全消失；有效：临床症状基本消失或明显减轻；无效：治疗前后的症状无明显改善或加重。停药1个月后进行14C-UBT复查，若结果为阴性，则判定为Hp转阴。
1.4 统计学方法。应用SPSS18.0统计软件进行数据处理，两组间计量资料比较采用独立样本t检验，计数资料比较采用X2检验，检验水准α=0.05。
2 结果
2.1 两组患者Hp转阴情况比较。停药1个月后，14C-UBT检查结果表明，A组患者Hp转阴率为83.33%，B组患者Hp转阴率为64.58%；经X2检验，两组患者Hp转阴率间差异具有统计学意义（X2=4.381，P=0.036<0.05）（见表1）。
3 讨论
奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，可通过不可逆结合胃壁细胞中的H-K-ATP酶来抑制胃酸分泌，常用于萎缩性胃炎的临床治疗。研究表明[2]，单用奥美拉唑治疗Hp感染引起的胃炎，可有效清除Hp，具有较好的临床效果，但单一用药难以获得理想的疗效。所以临床上多采用“铋剂+2种抗生素”或“奥美拉唑+2种抗生素”的治疗方案。目前，奥美拉唑三联方案在慢性胃炎、萎缩性胃炎的临床治疗中得到广泛应用。
本研究表明，采用“奥美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮”三联方案或“奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑”三联方案治疗萎缩性胃炎均具有较好的临床疗效，但前者治疗Hp转阴率显著高于后者，而不良反应发生率较低，可知“奥美拉唑联合阿莫西林+呋喃唑酮”治疗萎缩性胃炎临床疗效优于可奥美拉唑联合阿莫西林+甲硝唑治疗。
综上可知，奥美拉唑联合阿莫西林+呋喃唑酮治疗萎缩性胃炎，Hp转阴率高，不良反应发生率低，临床疗效确切，值得推广应用。
参考文献
[1] 徐岩，王晓霞，王晓林，等.康复新联合奥美拉唑三联疗法治疗萎缩性胃炎的临床观察[J].中国医药导刊，2010，12（9）：1555-1556
[2] 俞高峰.综合治疗萎缩性胃炎60例临床分析[J].中国基层医药，2010，17（17）：2401-2402