【摘 要】
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对Ⅰ期皮肤恶性黑素瘤(MM)自然病史的了解有利于治疗,如病灶厚度≤0.75mm(Breslow厚度)仅需局部广泛切除,但对≥0.76mm者,除作局部广泛切除外,是否需作预防性淋巴结清除仍有争论.一般讲,≤1.50mm厚者不作区域性淋巴结清除就有较好的预后;1.51～3.99mm厚者则需作区域淋巴结清除,以防止淋巴结和远处转移,从而提高无癌生存期,其预后为中等;如>4mm者则预后最差,且远处转移率高
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对Ⅰ期皮肤恶性黑素瘤(MM)自然病史的了解有利于治疗,如病灶厚度≤0.75mm(Breslow厚度)仅需局部广泛切除,但对≥0.76mm者,除作局部广泛切除外,是否需作预防性淋巴结清除仍有争论.一般讲,≤1.50mm厚者不作区域性淋巴结清除就有较好的预后;1.51～3.99mm厚者则需作区域淋巴结清除,以防止淋巴结和远处转移,从而提高无癌生存期,其预后为中等;如>4mm者则预后最差,且远处转移率高,则宜作积极的区域性淋巴结清除.
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痤疮患者口服抗革兰阳性细菌的抗生素可导致不同的痤疮样皮疹。1968年Fulton等根据感染的细菌将此种皮疹命名为“革兰阴性毛囊炎”。由于皮肤的正常菌丛发生改变,导致耐药的革兰阴性菌株的生长增加。这些细菌是引起皮肤感染的原因。本文报道1例痤疮患者,其临床症状类似于革兰阴性毛囊炎,致病菌是凝固酶阴性葡萄球菌。
对药疹患者,找出致病药物是很重要的。常用的方法有:钟刺、划痕、皮内试验、斑贴试验(PT)、放射变应原吸收试验(RAST)、淋巴细胞转化试验(LTT)及巨噬细胞移抑制试验(MIF),有时排除和激发试验也是必需的。然而危险性小,简单易行的是PT。
本文报告2例成年男性病人,于颈后发生弥漫性硬化肿胀,根据其临床及组织学改变可能为以往未报道过的一种独立性疾病。例1.男,46岁,1973年颈后因自发性无症状肿胀行外科切除,病理报告为真皮胶原化。1984年,于原切除的瘢痕处又出现肿胀,自诉颈项僵硬,检查见该处皮肤增厚,界限不清楚,直径约5cm。颈椎转动较受限。手术时见直径9cm、深3cm纤维性组织的致密团块,与其下肌肉分界清楚,但与皮下组织分界不清
带状疱疹后遗神经痛(PHN),多发生在60岁以上的老人,治疗困难.据报告,用无环鸟苷(250mg,3次/d)静滴,可缓解和减轻疼痛,但不适于门诊治疗.为此,作者用无环鸟苷(500mg,1次/d)静滴,探讨对PHN的预防效果.选择门诊60岁以上的带状疱疹患者16例(男11,女5).年龄61～81岁,平均68.4岁.
1988年在英格兰东南部的两个性病门诊中,男性同性恋和双性恋者的HIV感染率为7.1%,低于1987年(14.6%).而其它地区的门诊则相反.1988年和1987年的感染率分别为4.9%和2.8%.
近年来,弓浆虫和柯萨奇病毒曾被视为皮肌炎的病因,但是它们的真正作用远未确定。弓浆虫的作用有些多发性肌炎曾被怀疑由弓浆虫引起,因为在急性弓浆虫病中,有发热性肌痛,弥漫性近端肌无力,脊柱旁肌群变硬,伴多发性淋巴结病,有时出现皮疹,血清肌酸激酶增高,肌电图呈肌原性,肌肉活检有炎症,伴IgM滴度增高。但弓浆虫病和多发性肌炎的关系尚未肯定,在组织中未能证实有此寄生虫的存在。
本文应用5-溴-2′-脱氧尿核苷(BrdU)间歇标记法,研究了环孢菌素A(CsA)在体内对移植于裸鼠身上的人表皮角朊细胞(EK)增殖的影响。作者选用6周龄先天无胸腺雌鼠作人皮片移植,移植后2周,将小鼠分为两组:一组每天在小鼠背部皮下注射用橄榄油稀释的CsA(50mg/kg/d),共3周;另一组则注射等体积橄榄油作对照。
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