小切口与传统后外侧入路全髋关节置换术的荟萃分析

来源 :中国矫形外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:adiwang
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[目的]系统评价小切口后外侧入路与传统后外侧入路全髋关节置换术(total hip arthroplasty, THA)的临床效果。[方法]检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方数据库,查找所有比较小切口和传统THA的随机或非随机对照试验,检索时限为2003年1月—2021年7月。按纳入排除标进行筛选、资料提取,采用RevMan5.3软件进行荟萃分析。[结果]共纳入14篇文献,其中2篇随机对照试验,12篇队列研究。荟萃分析结果显示:小切口组切口长度(SMD=-3.78,95%CI:-4.97~-2.58,P<0.001)、术中失血量(SMD=-2.27,95%CI:-3.13~-1.40,P<0.001)、术后引流量(SMD=-6.90,95%CI:-7.57~-6.23,P<0.001)、并发症的发生(OR=0.34,95%CI:0.21~0.56,P<0.001)、外展角(SMD=-0.24,95%CI:-0.41~-0.06,P=0.007)及住院时间(SMD=-1.93,95%CI:-2.33~-1.52,P<0.001)和术后6个月髋关节Harris评分(SMD=0.87,95%CI:0.34~1.40,P=0.001)均显著优于传统入路组。而两组手术时间(SMD=0.50,95%CI:-0.20~1.19,P=0.16)和VAS评分(SMD=-0.51,95%CI:-1.31~0.29,P=0.21)的差异无统计学意义。[结论]本研究表明,小切口后外侧入路THA的临床结果优于传统后外侧入路。
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